下蹲膝关节疼怎么回事

下蹲膝关节疼痛多因关节软骨退变、韧带损伤、肌肉失衡或炎症等，需结合具体症状及诱因排查。

软骨磨损与骨关节炎

关节软骨退变（尤其中老年人群）是核心原因，软骨完整性破坏后，下蹲时体重压力直接传导至软骨下骨，引发疼痛。骨关节炎常伴关节僵硬感，晨起活动后稍缓解，上下楼梯或深蹲时加重。建议减少负重活动（如爬楼梯），肥胖者需控制体重以减轻关节压力。

髌骨轨迹异常与软组织劳损

髌骨与股骨关节面摩擦时，若周围韧带（如髌韧带）、肌腱（如股四头肌肌腱）劳损或肌肉力量失衡（如股四头肌薄弱），会导致髌骨轨迹偏移，摩擦加剧。常见于运动爱好者或久坐人群，表现为膝关节内侧疼痛，下蹲时明显。建议加强股四头肌力量训练（如直腿抬高），避免突然发力动作。

半月板损伤或退变

半月板作为关节缓冲结构，下蹲时若撕裂或退变，会被关节面挤压引发疼痛，常伴弹响、卡顿感。尤其有运动损伤史（如篮球急停、深蹲过度）或长期负重习惯者需警惕。特殊人群（如青少年运动员）建议通过MRI明确损伤程度，轻度撕裂可保守治疗，重度需手术修复。

关节内炎症或积液

滑膜炎、类风湿性关节炎等炎症会刺激滑膜增生，导致关节液增多。下蹲时关节压力增加，炎症部位受挤压引发疼痛，类风湿性关节炎多为对称性疼痛，伴晨僵＞1小时。特殊人群（如类风湿患者）需长期规范使用免疫抑制剂，避免关节过度活动。

肌肉力量不足与代偿

久坐或缺乏锻炼致股四头肌、腘绳肌力量弱，膝关节稳定性差，下蹲时关节受力不均，肌肉代偿引发疼痛。建议通过渐进式训练（如靠墙静蹲、坐姿抬腿）增强肌肉力量，改善膝关节稳定性。

注意事项：若疼痛持续超2周、伴肿胀/活动受限，需及时就医（骨科或运动医学科），通过影像学检查明确病因。药物（如布洛芬等非甾体抗炎药）需遵医嘱使用，特殊人群（孕妇、肝肾功能不全者）需谨慎。