病情描述:老人脸肿是什么征兆
主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
老人脸肿可能是心源性、肾源性、肝源性、营养不良性、黏液性水肿、药物性等原因导致,也可能是一些严重疾病的信号,如心功能不全、肾功能不全、低蛋白血症、甲状腺功能减退等。建议及时就医,进行相关检查,明确原因,并进行针对性治疗。同时,老人应注意休息,低盐饮食,避免劳累和感染。
1.心源性水肿:主要是右心衰竭导致体循环淤血,有效循环血量减少,肾血流量减少,继发性醛固酮增多引起钠水潴留。水肿特点是首先出现于身体下垂部位,能起床活动者,最早出现于踝内侧,经常卧床者以腰骶部为明显。颜面部一般不会出现水肿。
2.肾源性水肿:可见于各种原因引起的肾小球肾炎、肾病综合征等。水肿特点是疾病早期晨间起床时有眼睑与颜面水肿,以后发展为全身性水肿。常有尿改变、高血压、肾功能损害等表现。
3.肝源性水肿:主要是肝硬化失代偿期导致的低蛋白血症、门静脉高压、肝淋巴液回流障碍、继发性醛固酮增多等因素引起水肿。主要表现为腹水,也可首先出现踝部水肿,逐渐向上蔓延,而头面部上肢常无水肿。
4.营养不良性水肿:主要是慢性消耗性疾病、长期营养缺乏、蛋白丢失性胃肠病、重度烧伤等所致低蛋白血症或维生素B1缺乏,可产生水肿。水肿常从足部开始逐渐蔓延全身。
5.黏液性水肿:为非凹陷性水肿,颜面及下肢较明显。常伴有怕冷、毛发稀疏、声音嘶哑、表情淡漠等。
6.药物性水肿:某些药物如肾上腺皮质激素、胰岛素、性激素等可导致水肿。一般为轻度水肿,停药后可逐渐消退。
7.其他:内分泌疾病(如甲状腺功能减退症)、变态反应性疾病(如过敏)、结缔组织病(如系统性红斑狼疮)等也可导致水肿。
如果老人出现脸肿,建议及时就医,进行相关检查,如心电图、心脏超声、肝肾功能、甲状腺功能、尿常规等,以明确原因,并进行针对性治疗。同时,老人应注意休息,低盐饮食,避免劳累和感染。