怀孕了还会来月经吗

正常妊娠时因体内激素变化等致子宫内膜不周期性脱落所以一般不会来月经，部分女性受精卵着床时可能有极少量易被误认作月经的着床出血，宫外孕、先兆流产等病理情况也可致类似月经的阴道出血，怀孕后出现阴道出血需重视及时就医，育龄期有性生活史月经推迟伴阴道异常出血要考虑妊娠相关情况。

一、正常妊娠时怀孕不会来月经

怀孕后，女性体内的激素水平会发生显著变化，尤其是人绒毛膜促性腺激素（hCG）水平升高。受精卵着床后，子宫内膜会继续为胚胎发育提供营养等支持，不会发生周期性的脱落出血，所以正常妊娠状态下一般不会出现月经来潮。这是因为妊娠后卵巢的排卵功能受到抑制，子宫内膜不再经历增殖、分泌和脱落的月经周期变化过程。

二、可能被误认作“月经”的特殊情况

1.着床出血：部分女性在受精卵着床时，可能会出现极少量的阴道出血，一般发生在受精后6-12天左右，出血量极少，多为点滴状，颜色较浅，持续时间短，通常1-2天就会自行停止。这种出血容易被误认为是月经，但它与正常月经有本质区别，正常月经是规律性的子宫内膜脱落出血，而着床出血是受精卵着床导致的少量血管破裂出血。

2.病理情况导致的异常阴道出血：某些病理状态下也可能出现类似月经的阴道出血，比如宫外孕时，胚胎着床在子宫腔以外的部位，随着胚胎的发育，可能会导致局部组织破裂出血，表现为阴道不规则出血，可能被误认为是月经，但这种出血往往伴有腹痛等其他不适症状，与正常月经不同。另外，先兆流产等情况也可能出现阴道少量出血，需及时就医鉴别。

需要注意的是，怀孕后出现阴道出血不管量多少、持续时间长短都应引起重视，及时到医院就诊，通过相关检查（如血hCG测定、超声检查等）明确出血原因，以保障母婴健康。对于育龄期有性生活史的女性，若出现月经推迟伴阴道异常出血，首先要考虑妊娠相关情况的可能。