右手肩膀酸痛怎回事

右手肩膀酸痛可能由肌肉劳损、肩周炎、颈椎病、肩袖损伤或外伤等多种原因引起，需结合具体症状及诱因综合判断。

一、肩周肌肉劳损或肌腱炎

长期保持不良姿势（如久坐耸肩、伏案工作）、过度使用肩部（如提重物、打羽毛球）易导致肩周肌肉或肌腱慢性劳损，引发无菌性炎症。表现为局部酸痛、压痛明显，活动时加重，休息后缓解。办公室人群、运动爱好者高发，需通过拉伸、热敷及调整姿势改善。

二、肩周炎（冻结肩）

多见于中老年人（40-60岁），女性略多，常与年龄增长、糖尿病、甲状腺疾病相关。肩关节活动范围显著受限（外展、旋转困难），夜间疼痛加剧，可逐渐发展为“冻结肩”。早期可通过功能锻炼（如钟摆运动）缓解，严重时需手术松解，避免关节僵硬。

三、颈椎病压迫神经根

颈椎退变（椎间盘突出、骨质增生）压迫颈神经根时，疼痛可放射至肩部，常伴随颈部僵硬、手臂麻木或放射性疼痛（如从颈至手指）。低头族、司机、长期伏案者高发，需与单纯肩痛区分，必要时通过颈椎MRI明确诊断。

四、肩袖损伤

肩袖由冈上肌、冈下肌等肌腱组成，运动损伤（如投掷、突然抬臂）或长期磨损易致撕裂。表现为抬臂无力，尤其在60-120°抬臂时疼痛（“疼痛弧”现象），夜间翻身痛醒。年轻人运动人群、老年人退变者多见，需MRI确诊，避免肩关节失稳。

五、其他需警惕的原因

外伤：撞击、摔倒可致骨折或软组织挫伤，伴随局部肿胀、淤青；

感染：罕见，多有红肿热痛、发热，需抗生素治疗；

肿瘤：持续疼痛、夜间加重，影像学检查（CT/MRI）可发现占位性病变。

若酸痛持续超1周、活动受限或伴随手臂麻木，建议及时就医，通过X光、超声或MRI明确病因，避免延误治疗。药物可短期使用非甾体抗炎药（布洛芬、塞来昔布），特殊人群（孕妇、胃溃疡患者）需遵医嘱。