治疗胃酸过多

治疗胃酸过多需结合非药物干预与药物治疗，优先通过调整生活方式缓解症状，药物干预需在医生指导下进行。

一、非药物干预措施

1.饮食调整：避免高酸（如柑橘类、番茄）、辛辣、高脂（如油炸食品）、咖啡因、酒精及碳酸饮料，减少胃酸刺激；增加低酸、易消化食物，如燕麦、香蕉、苏打饼干（含碳酸氢钠可中和胃酸）等；少食多餐，避免暴饮暴食，餐后保持直立30分钟以上，睡前2-3小时停止进食。

2.体重管理：超重者需控制体重，减少腹部压力对胃部的压迫，降低反流风险。

3.生活习惯优化：戒烟，避免穿紧身衣物；减少精神压力，情绪波动可能刺激胃酸分泌，可通过冥想、适度运动调节。

二、药物干预原则

1.抗酸剂（如铝碳酸镁、氢氧化铝）：直接中和胃酸，快速缓解烧心、反酸，作用持续1-2小时，适合症状发作时按需短期使用。

2.H2受体拮抗剂（如法莫替丁）：抑制组胺刺激的胃酸分泌，作用持续10-12小时，适合夜间酸反流或餐后症状。

3.质子泵抑制剂（如奥美拉唑）：强效抑制胃酸分泌，作用持久（24小时以上），用于症状频繁发作或合并溃疡、反流性食管炎等疾病，需严格遵医嘱使用。

三、特殊人群注意事项

1.儿童：低龄儿童（<12岁）胃酸过多罕见，多因饮食不当或幽门螺杆菌感染，需优先排查病因，避免自行使用成人药物，建议儿科就诊。

2.孕妇及哺乳期女性：多数药物可能影响胎儿/婴儿，无症状时以饮食调整为主，症状持续需在医生评估后选择安全药物（如法莫替丁孕期谨慎使用）。

3.老年人：常合并高血压、糖尿病等基础病，药物相互作用风险高，需在医生指导下用药，避免长期使用质子泵抑制剂以防骨质疏松。

4.胃病史患者：合并胃溃疡、反流性食管炎或幽门螺杆菌感染时，需先通过呼气试验或胃镜明确病因，根除幽门螺杆菌可显著改善症状。