脑出血的症状有哪些我大哥最近常常头晕，呕吐到医

脑出血的典型症状包括突发剧烈头痛（多为全头部或特定部位，呈撕裂样或炸裂样）、喷射性呕吐、意识障碍（如嗜睡至昏迷）、一侧肢体无力或麻木、言语不清、视物模糊等。头晕和呕吐可能是脑出血的早期伴随症状，尤其是高血压、脑血管病史患者出现时需高度警惕。

一、突发剧烈头痛与呕吐：头痛多在活动中或情绪激动时突然发作，程度剧烈，可扩展至全头部或后枕部，常伴随血压骤升。呕吐多为喷射性（无恶心前兆直接呕吐），与颅内压升高刺激呕吐中枢有关，部分患者呕吐物中可见血丝。

二、意识障碍：表现为突然嗜睡（叫醒后迅速入睡）、烦躁不安，严重时陷入昏迷，呼之不应。部分患者出现胡言乱语、精神错乱，提示脑内功能区受累，如额叶、颞叶出血可引发此类症状。

三、肢体运动与感觉异常：一侧肢体（如右侧肢体）突发无力，表现为持物掉落、行走时向患侧倾斜，或出现面部麻木（如口角歪斜、单侧鼻唇沟变浅）。部分患者感觉异常（如肢体“过电样”麻木），但多伴随运动障碍，少数小量出血可能仅表现为单侧肢体轻微无力。

四、语言功能障碍：说话时发音模糊、词汇混乱，或无法理解他人对话（如答非所问），书写困难（笔画顺序颠倒），严重时完全失语。此类症状多见于左侧大脑半球（优势半球）出血，与语言中枢受损直接相关。

五、眼部与生命体征异常：视物模糊、重影，眼球转动受限（如向一侧凝视），双侧瞳孔大小不等（提示颅内压异常或脑疝）。部分患者血压突然升高至180mmHg以上，心率减慢（60次/分钟以下），提示病情危急。

高血压患者（血压＞140/90mmHg）、长期脑血管病史（如脑梗塞、动脉瘤）人群，即使症状轻微（如仅头晕呕吐）也需立即就医。老年人（60岁以上）血管弹性差，少量出血可能仅表现为头晕、呕吐，切勿因症状“轻微”延误就诊，24小时内出现的新发症状需高度警惕。