脑出血的症状是什么姨夫最近这段时间出现头晕，呕吐

脑出血的典型症状以急性起病、进展迅速为特点，核心症状包括突然发作的剧烈头痛、喷射性呕吐、头晕（伴或不伴眩晕）、局灶性神经功能缺损及意识障碍，其中头晕与呕吐常作为首发或伴随症状提示颅内压升高或脑干部位受累。

一、急性起病的剧烈头痛：多为突然发作，程度剧烈如“爆炸样”，常见于全头部或后枕部，部分患者伴随血压骤升（收缩压＞200mmHg），因颅内压短期内急剧升高刺激血管及脑膜所致。头痛持续加重且休息、普通止痛药物无法缓解，高血压病史者（尤其55岁以上男性）风险更高，基底节区或丘脑区出血时更常见。

二、喷射性呕吐：因颅内压升高直接刺激延髓呕吐中枢引发，呕吐物呈胃内容物，无恶心先兆，直接呈喷射状喷出，常伴随剧烈头痛出现。多见于小脑或脑干出血，或幕上大量出血导致颅内压骤升，与耳源性眩晕等非颅内病变呕吐的区别在于无体位性诱发因素。

三、头晕与平衡障碍：头晕性质多为持续性昏沉感（区别于耳石症等旋转性眩晕），若伴随视物旋转、行走不稳（如向一侧偏斜），提示小脑半球或脑干前庭系统受累。老年患者因脑动脉硬化可能症状更隐匿，仅表现为“走路发飘”，需结合血压监测及影像学检查排除。

四、局灶性神经功能缺损：单侧肢体无力（如左侧肢体无法抬举、右侧面部麻木）、言语障碍（说话含糊、无法表达）、口角歪斜、吞咽困难等，提示出血累及内囊、脑叶皮层或脑干。优势半球（多为左侧）出血时可出现失语，非优势半球受累则表现为空间定向障碍，症状与出血位置直接相关。

五、意识障碍与生命体征变化：部分患者迅速出现意识模糊、嗜睡甚至昏迷，因脑干网状激活系统受压所致。同时伴随血压骤升（收缩压＞180/110mmHg）、心率减慢、呼吸深慢（陈-施呼吸），提示颅内压持续升高威胁生命。糖尿病患者需警惕应激性高血糖加重脑损伤，需同步监测血糖。