病情描述:得性病的早期症状
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
性病早期症状及识别要点
性病早期症状因病原体不同而异,常见表现为泌尿生殖系统异常、皮肤黏膜损害、淋巴结肿大等,部分患者可无明显症状,需结合实验室检测明确诊断。
泌尿生殖系统异常症状
男性常出现尿道刺痒、灼热感,晨起或排尿后尿道口有黏液性或脓性分泌物(衣原体/支原体感染多为黏液性,淋病常为脓性);女性可表现为阴道分泌物增多、异味、性交后出血,或排尿不适。衣原体/支原体感染症状较隐匿,部分患者无明显不适但传染性强,需警惕“隐匿性感染”。孕妇感染后可能增加早产风险,建议孕期常规筛查。
皮肤黏膜损害
梅毒一期典型表现为生殖器或接触部位出现无痛性硬下疳(圆形溃疡,边缘硬、表面清洁),持续3-8周可自行消退;生殖器疱疹早期为簇集性小水疱,伴疼痛、瘙痒,2-4天破溃形成浅溃疡,7-10天自愈;尖锐湿疣表现为菜花状或乳头状赘生物,初期为微小淡红色丘疹,逐渐增大增多,常无自觉症状。
淋巴结肿大
梅毒、淋病等病原体感染后,可出现单侧或双侧腹股沟淋巴结无痛性肿大(梅毒淋巴结硬而光滑,淋病可伴疼痛),持续数周不消退。需与反应性淋巴结炎鉴别,避免漏诊。
全身非特异性症状
病毒感染(如HIV急性期)可出现发热、咽痛、皮疹、关节痛等,持续1-3周缓解;梅毒二期可伴手掌足底铜红色斑疹、脱发;部分HIV感染者早期无明显症状,仅通过实验室检测发现病毒抗体。
特殊人群注意事项
孕妇感染梅毒可致先天梅毒,需早筛查;性工作者、多性伴侣者建议每3-6个月检测一次;老年人体弱时症状不典型(如溃疡愈合延迟),需结合病史判断;HIV感染者合并性病时症状更重,治疗需兼顾多系统管理。
(注:药物治疗需在医生指导下进行,具体用药如青霉素、头孢曲松等仅为名称提及,不提供服用指导。)