请问下双手麻木是什么病

双手麻木是临床常见症状，可能由神经压迫、代谢异常、脑血管病变等多种病因引发，需结合症状特点及检查明确诊断。

周围神经病变

糖尿病周围神经病变最常见，长期高血糖损伤末梢神经，表现为对称性手指末端麻木、刺痛，夜间或寒冷时加重；腕管综合征因腕部正中神经受压，出现拇指、食指、中指麻木，握拳时症状加重，甩手后缓解。高危人群为糖尿病患者、长期重复性手部劳作人群。建议监测血糖，避免腕部持续屈曲，必要时做肌电图明确神经损伤。

颈椎病

神经根型颈椎病因颈椎间盘退变压迫神经根，单侧或双侧上肢麻木伴颈肩痛，低头或转头时加重，常伴随颈肩部僵硬。高危人群为长期伏案工作者、颈椎退变人群（40岁后高发）。若麻木伴随肢体无力、行走不稳，需警惕脊髓型颈椎病，应尽早行颈椎MRI检查。

脑血管病

急性脑梗死或脑出血（尤其丘脑、脑干病变）可致对侧肢体麻木，常伴言语不清、肢体活动障碍。高危人群为高血压、高血脂、房颤患者及中老年人群。突发麻木伴肢体无力时需立即就医，黄金救治时间（4.5小时内）内可溶栓治疗。

代谢与营养因素

糖尿病患者长期控糖不达标易引发周围神经病变；维生素B12缺乏（如素食者、胃切除术后人群）可致轴索变性，出现对称性麻木；甲状腺功能减退也会影响神经代谢，导致肢体感觉异常。特殊人群如孕妇需定期监测叶酸、B12水平，预防营养性神经损伤。

其他致病因素

胸廓出口综合征因斜角肌紧张或颈肋压迫臂丛神经，上肢麻木呈放射性；化疗药物（如紫杉醇）、重金属（铅、汞）暴露可引发中毒性周围神经病；长期姿势不良（如耸肩、久坐）也可能压迫神经。建议改善体态，职业暴露者定期体检，避免接触有害物质。

注意：若麻木持续加重或伴肢体无力、言语障碍，需尽快就医，通过神经电生理、影像学检查明确病因，避免延误治疗。