病情描述:黄疸检测仪
主任医师 苏州大学附属第一医院
黄疸检测仪是通过检测胆红素浓度(经皮或血清方式),快速筛查黄疸程度的医疗设备,广泛用于新生儿及成人肝胆疾病的早期监测与诊断。
检测原理与类型
分为经皮胆红素仪(TcB)和血清胆红素检测两类。TcB利用光反射/透射原理,无创、床旁可用,临床验证其与血清胆红素相关性良好(误差<1mg/dl),但受肤色、皮肤厚度影响;血清胆红素需实验室检测,为诊断“金标准”,适用于TcB结果异常或需精准诊断时。
适用场景与人群
新生儿:足月儿/早产儿生理性黄疸筛查(足月儿<12.9mg/dl,早产儿<15mg/dl)、母乳性黄疸鉴别;成人:肝病(肝炎、肝硬化)、胆道梗阻(胆石症)、溶血性疾病患者监测;慢性病患者(如糖尿病合并肝损伤)需动态检测胆红素变化。
操作流程与影响因素
检测前清洁皮肤(去油脂/污垢),探头贴合额头/胸部;肤色深者需延长检测时间,设备需每日校准以确保准确性。临床数据显示,TcB与血清胆红素的线性相关系数达0.85以上,可满足床旁快速筛查需求,但存在0.5-1mg/dl误差范围。
结果解读与临床意义
数值超过参考范围提示病理性可能(如溶血性/感染性黄疸),需结合症状(发热、肝脾肿大)评估;母乳性黄疸(足月儿多见)需排除病理性因素(如溶血、感染),必要时通过血清胆红素确认(TcB数值>15mg/dl需警惕)。
特殊人群注意事项
新生儿:早产儿、低体重儿需每4-6小时监测1次,母乳性黄疸者可暂停母乳喂养24小时观察变化;成人:严重肝病(乙肝、丙肝)患者若胆红素>171μmol/L(10mg/dl),需警惕肝功能衰竭;胆道梗阻者胆红素持续升高提示需手术干预(如ERCP取石)。
(注:涉及药物如茵栀黄口服液、熊去氧胆酸等,需遵医嘱使用,不提供服用指导。)