肘关节活动度正常范围

肘关节正常活动度以中立位（手臂自然下垂、掌心向前）为基准，具体范围为：屈曲135°-150°、伸直0°-5°（过伸≤10°），旋前旋后各80°-90°，测量需结合标准体位与个体差异。

一、正常活动度的具体数值

肘关节中立位（伸直、掌心向前）为基准，屈曲时前臂可向前上方抬起至135°-150°（多数人约140°）；伸直时手臂自然下垂，无明显过伸（过伸≤10°）；旋前（掌心向下）和旋后（掌心向上）各可达80°-90°，双侧对称差异通常≤5°。

二、标准化测量方法与注意事项

测量需固定上臂（避免肩部代偿），使用量角器以肱骨外上髁为轴心，分别测量屈伸角度（屈曲时观察尺骨鹰嘴与肱骨轴线夹角）及旋前旋后角度（前臂绕尺骨旋转）。需排除腕关节、肩关节代偿动作，结果以三次测量平均值为准。

三、异常活动度的临床提示

若屈曲＜130°或伸直＞5°（过伸＞10°）伴疼痛，可能提示肱骨远端骨折、肘关节粘连或尺神经损伤；旋前旋后各＜70°伴弹响，需排查桡骨小头骨折、滑膜皱襞综合征或肘关节骨化性肌炎；X线显示关节间隙变窄、骨赘增生，提示退行性关节炎或类风湿性关节炎。

四、特殊人群注意事项

儿童（12岁前）：肘关节骨骺未闭合，活动度较成人略大（旋前旋后可达95°），外伤后需警惕肱骨外髁骨骺分离；老年人：关节退变常伴活动度下降，突发活动受限需排查骨质疏松性骨折；运动员：反复旋前旋后易致桡骨小头撞击，需加强前臂肌群力量训练。

五、康复与干预建议

若活动度异常，早期可通过CPM机辅助屈伸训练，配合非甾体抗炎药（如塞来昔布）短期缓解炎症；保守治疗3个月无效、关节内游离体或严重粘连者，需评估手术指征（如关节粘连松解术）；康复核心为渐进式屈伸训练+旋前旋后拉伸，配合超声波理疗改善局部循环。