眩晕的意思是什么

眩晕的核心定义

眩晕是因内耳、脑部等前庭系统病变或功能异常，引发的自身或周围物体旋转、晃动的运动错觉，常伴恶心呕吐、平衡障碍等症状，本质为空间定向感知错误。

一、医学本质与症状区分

眩晕与“头晕”不同：前者是运动错觉（如天旋地转），由前庭系统（平衡中枢）感知异常导致；后者多为非运动性不适（如昏沉、头重）。核心是前庭器官（内耳、脑干）对重力与空间位置的判断失误。

二、常见病因分类

周围性眩晕（耳源性为主）：耳石脱落（耳石症）、梅尼埃病（内耳积水）、前庭神经炎（病毒感染）等，占比约70%，多伴耳鸣、听力下降。

中枢性眩晕：脑血管病（如脑梗死）、颅内肿瘤/炎症、多发性硬化等，常伴头痛、肢体麻木、言语障碍。

其他诱因：低血糖、药物副作用（如氨基糖苷类抗生素）、颈椎病压迫血管等。

三、典型症状与体征

核心表现：旋转/漂浮感（如乘船感），体位变化（如低头、转头）时加重。

伴随症状：恶心呕吐（前庭-迷走神经反射）、眼球震颤（快速水平/旋转跳动）、行走向一侧偏斜。

鉴别提示：耳石症多在翻身、抬头时发作；梅尼埃病常单侧耳鸣/听力下降；中枢性眩晕多伴肢体无力。

四、特殊人群注意事项

老年人：突发眩晕需优先排查脑卒中（伴头痛、肢体麻木）、颈动脉狭窄（转头时诱发）。

孕妇：警惕妊娠高血压、缺铁性贫血，避免体位性低血压（起身过快）。

儿童：需排除先天耳结构畸形、头部外伤或中耳炎，婴幼儿发作可能与脑膜炎相关。

五、应急处理与就医原则

立即就医信号：①突发剧烈眩晕+头痛/呕吐；②肢体麻木/言语不清/复视（中枢性）；③持续超24小时或频繁发作。

日常应对：避免突然起身/转头，减少声光刺激，发作时卧床闭眼；耳石症患者可尝试复位训练（需专业指导）。