发烧反复是怎么回事

发烧反复（热型波动或间隔退热后再次升高）多因感染未彻底控制、免疫功能异常、非感染性疾病、治疗护理不当或特殊人群生理特点所致，需结合病因规范处理。

一、感染未彻底控制

病毒（如流感病毒、EB病毒）或细菌（如肺炎链球菌、大肠杆菌）感染时，若未足量、足疗程用药，或病原体耐药，易致发热反复。例如，肾盂肾炎未规范抗感染治疗，可因细菌残留引发体温波动；隐匿性感染（如鼻窦炎、中耳炎）也可能持续低热。

二、免疫功能异常

长期使用糖皮质激素、免疫抑制剂者，或合并糖尿病、HIV、肿瘤等基础疾病人群，免疫力低下易致感染迁延。自身免疫性疾病（如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮）活动期，免疫系统异常激活也可表现为反复发热。特殊人群（老人、婴幼儿、孕妇）因生理状态差异，感染后免疫反应更易紊乱，需重点关注。

三、非感染性疾病或器质性病变

结缔组织病（如干燥综合征）、血液系统肿瘤（如淋巴瘤）常以发热为首发症状；甲状腺功能亢进因代谢率升高可致持续性低热；中暑或严重脱水时，体温调节中枢紊乱也会引发反复高热。若发热伴体重骤降、关节痛、淋巴结肿大，需排查此类疾病。

四、治疗与护理不当

仅使用退烧药（如布洛芬、对乙酰氨基酚）无法解决感染或炎症根源，停药后体温易反弹。不规范用药（如抗生素疗程不足、剂量不当）、脱水未纠正（体液不足影响散热）、环境温度过高（婴儿包裹过厚）等均可能导致发热持续。建议优先明确病因，避免盲目退热。

五、特殊人群注意事项

婴幼儿反复发热可能与高热惊厥相关，需避免体温骤升；孕妇感染（如巨细胞病毒）或自身免疫病可能影响胎儿，需及时就医；老年人因基础疾病多，症状隐匿，反复发热可能提示肺炎、肿瘤或心内膜炎，需尽早排查。慢性病患者（糖尿病、肾病）应定期监测感染指标，防止病情进展。