病情描述:男性性病的症状表现
主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
男性性病是由性传播病原体感染引发的疾病,早期症状多样但需及时识别,常见表现包括尿道分泌物、生殖器溃疡、赘生物等,需通过实验室检测明确诊断并规范治疗。
一、淋病
由淋球菌感染所致,典型症状为尿道脓性分泌物(黄色/黄绿色),晨起可见分泌物污染内裤形成“糊口”现象,伴尿频、尿急、尿痛。潜伏期2-10天,严重时可并发前列腺炎、附睾炎。治疗首选头孢曲松,性伴侣需同时筛查。孕妇感染可能导致早产或新生儿眼炎,需加强预防。
二、梅毒
梅毒螺旋体感染分三期,早期症状具特征性:一期硬下疳为生殖器/口腔无痛性溃疡(圆形、边缘硬、表面清洁),伴局部淋巴结无痛肿大;二期梅毒疹呈全身性分布(手掌足底斑丘疹、黏膜斑、扁平湿疣)。特殊人群如免疫低下者症状不典型,孕妇感染可通过母婴传播,新生儿需预防性治疗。
三、生殖器疱疹
HSV病毒感染引发,表现为簇集性小水疱(伴疼痛、瘙痒),破溃后形成浅溃疡,1-2周自愈。易反复发作,诱因包括劳累、免疫力下降。HIV感染者因免疫功能受抑,复发频率更高且病程延长,需长期抗病毒治疗(如阿昔洛韦)。
四、尖锐湿疣
HPV感染导致,典型表现为冠状沟、包皮等部位菜花状/乳头状赘生物,无痛痒感,随病程增大增多。免疫低下者(如长期使用激素、HIV感染者)易多发,需警惕HPV持续感染诱发癌变。治疗以激光、冷冻等物理方法为主,性伴侣需同时筛查。
五、非淋菌性尿道炎
多由衣原体/支原体感染,症状较淋病轻:尿道稀薄黏液或浆液性分泌物,尿痛轻微,晨起尿道口少量分泌物。易与淋病混淆,需通过核酸检测确诊。治疗可选阿奇霉素、多西环素,性伴侣同治可降低复发风险。
提示:性病早期症状隐匿,高危行为后4-6周建议就医筛查。性活跃人群需坚持全程安全套防护,性伴侣同治是预防关键。