芦荟胶囊的副作用有哪些

芦荟胶囊的主要副作用包括胃肠道反应（腹泻、腹痛等）、皮肤过敏（皮疹、瘙痒等）、电解质紊乱（乏力、心律失常等），长期使用含蒽醌类成分的制剂还可能增加肠道黑变病及潜在致癌风险，特殊人群需严格遵医嘱使用。

胃肠道不适：芦荟胶囊中的蒽醌类成分（如芦荟苷）可刺激肠道黏膜，加快肠道蠕动，导致腹泻、腹痛、恶心呕吐等症状。临床研究显示，约15%-20%首次使用者会出现轻度反应，部分敏感人群（如长期便秘者）症状更明显，需及时停药观察。

皮肤过敏反应：少数人因个体免疫差异，可能对芦荟成分过敏，表现为皮肤红斑、瘙痒、丘疹，严重时发展为过敏性皮炎。罕见严重过敏反应（如喉头水肿、呼吸困难），发生率低于0.1%，过敏体质者使用前建议先进行局部皮肤测试。

电解质紊乱与肠道黑变病：长期使用含蒽醌类泻药的芦荟胶囊（建议连续使用不超过2周），可能导致钾离子随粪便大量流失，引发乏力、肌肉无力、心律失常等电解质紊乱；同时，蒽醌类成分长期刺激肠黏膜，可增加肠道黑变病风险，病理检查可见肠黏膜色素沉着。虽为良性病变，但研究提示其与结直肠癌风险可能存在关联，需警惕长期使用风险。

特殊人群注意：孕妇及哺乳期女性禁用：芦荟成分可能刺激子宫收缩，影响妊娠安全，哺乳期可能通过乳汁传递影响婴儿健康；儿童（12岁以下）肝肾功能发育未完全，长期使用加重肝肾负担；老年人代谢能力下降，易药物蓄积，需减量或短期使用；肝肾功能不全者禁用，因蒽醌类成分需经肝肾代谢，可能加重病情。

药物相互作用：芦荟中的活性成分（如芦荟素）可能与多种药物发生相互作用：与抗生素（如环丙沙星）同服可能降低药效；与降糖药（如二甲双胍）同服增强降糖作用，增加低血糖风险；与抗凝药（如华法林）同服影响凝血功能，增加出血风险。服用前应咨询医生，避免自行联用药物。