检查孕酮有几种

检查孕酮主要有血清孕酮检测、尿液孕酮检测、唾液孕酮检测、动态监测法及特殊场景检测（如异位妊娠筛查）五种方法，其中血清检测为临床最常用且准确性最高的方式。

血清孕酮检测

通过采集静脉血或指尖血（干化学法），采用放射免疫分析法（RIA）、化学发光免疫分析法（CLIA）等技术，可直接反映血清中孕酮浓度，是诊断孕酮水平的金标准。临床适用于月经周期异常、不孕不育、黄体功能不全及孕期流产风险评估，单次检测即可明确孕酮水平，准确性达95%以上。

尿液孕酮检测

检测尿液中孕酮代谢产物（如孕二醇），需通过气相色谱或高效液相色谱法分析。但其水平受饮食、尿量及肾功能影响较大，特异性较低，临床仅用于科研或无法采血的特殊场景（如儿童或认知障碍患者），日常诊断中较少采用。

唾液孕酮检测

基于唾液中游离孕酮的检测，理论上可反映外周血游离激素水平。采集简便（晨起空腹），但易受唾液成分、采集时间及检测仪器影响，特异性不足，更多用于健康管理（如备孕女性自我监测），需结合血清结果综合判断。

动态监测法

通过连续多次检测孕酮水平（如黄体期3次采血），观察其峰值与持续时间，可精准评估黄体功能（如排卵后孕酮是否正常升高）。对预测月经周期、早期妊娠维持（如反复流产病因排查）及卵巢功能评估有重要价值，尤其适用于内分泌紊乱患者。

特殊场景检测

如异位妊娠时，孕酮常显著低于正常宫内妊娠（<5ng/ml），需结合HCG动态变化及超声明确诊断；绝经后女性孕酮水平极低（<0.5ng/ml），检测意义有限，需联合雌激素、FSH等指标评估内分泌状态。

注意事项：血清检测为首选方法，采样时间需结合临床需求（如月经周期第21天查黄体功能）；特殊人群（孕妇、哺乳期女性）检测时需告知医生用药史，避免干扰结果。