病情描述:抗生素有哪些
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
抗生素主要分为β-内酰胺类、大环内酯类、氟喹诺酮类、氨基糖苷类、磺胺类等几大类,代表药物包括青霉素、头孢菌素、阿奇霉素、左氧氟沙星等,不同类别针对不同病原体,需遵医嘱使用。
β-内酰胺类抗生素
包括青霉素类(如青霉素G、阿莫西林)、头孢菌素类(如头孢唑林、头孢曲松)、碳青霉烯类(如亚胺培南)。抗菌谱广,覆盖革兰氏阳性菌(如链球菌)、部分革兰氏阴性菌(如大肠杆菌)及厌氧菌,常用于呼吸道、泌尿道感染。注意:过敏体质者禁用,有青霉素过敏史者需提前告知医生。
大环内酯类抗生素
代表药物有红霉素、阿奇霉素、克拉霉素。对革兰氏阳性菌(如葡萄球菌)、支原体、衣原体等作用显著,适用于呼吸道感染(如支原体肺炎)、皮肤软组织感染。阿奇霉素半衰期长,服用周期短。注意:可能引发胃肠道反应(如恶心、腹泻),肝功能不全者慎用。
氟喹诺酮类抗生素
包含左氧氟沙星、莫西沙星、环丙沙星。对革兰氏阴性菌(如大肠杆菌、绿脓杆菌)作用强大,也覆盖部分革兰氏阳性菌,常用于复杂尿路感染、肺部感染。注意:18岁以下儿童、孕妇禁用(可能影响软骨发育),老年人需警惕肌腱损伤风险。
氨基糖苷类抗生素
如庆大霉素、阿米卡星、妥布霉素。对革兰氏阴性菌(如肠杆菌科)杀菌力强,常与其他抗生素联用治疗严重感染。注意:具有肾毒性和耳毒性,肾功能不全者禁用,用药期间需监测肾功能及听力。
磺胺类抗生素
如磺胺甲噁唑、复方磺胺甲噁唑。广谱抗菌,对革兰氏阳性/阴性菌、衣原体有效,曾用于肠道感染、尿路感染。注意:需足量足疗程服用,多饮水防结晶尿,过敏体质者慎用,孕妇禁用(可能影响新生儿黄疸)。
提示:抗生素需严格遵医嘱使用,避免滥用导致耐药性。特殊人群(孕妇、儿童、老年人、过敏体质者)用药前需告知医生自身情况。