打蛔虫的药

打蛔虫的药物主要包括阿苯达唑、甲苯咪唑、伊维菌素等广谱驱虫药及哌嗪。选择药物需结合年龄、健康状况，特殊人群需谨慎，优先通过非药物干预预防感染。

一、常用打蛔虫药物种类：阿苯达唑通过抑制寄生虫对葡萄糖的摄取，导致虫体糖原耗竭死亡，适用于2岁以上儿童及成人；甲苯咪唑通过抑制虫体微管蛋白合成影响肠道吸收，对蛔虫、蛲虫等均有效；伊维菌素增强虫体γ-氨基丁酸介导的氯离子内流使虫体麻痹，适用于特定地区蛔虫感染；哌嗪通过改变虫体细胞膜离子通透性使虫体肌肉松弛排出，安全性较高但疗效相对较弱。

二、适用人群与禁忌：2岁以下儿童优先选择哌嗪（需遵医嘱），避免使用阿苯达唑等可能影响肝肾功能的药物；孕妇及哺乳期女性禁用阿苯达唑、伊维菌素，甲苯咪唑需经医生评估后使用；肝肾功能不全者慎用伊维菌素，可能增加药物蓄积风险；对药物成分过敏者禁用。

三、特殊人群用药注意事项：儿童用药需严格按体重计算剂量，家长全程监护，避免因过量导致呕吐、腹痛；孕妇感染蛔虫时，优先采用哌嗪（需咨询医生），避免药物对胎儿造成影响；哺乳期女性用药后建议暂停哺乳24-48小时，期间用吸奶器排空乳汁；肝肾功能不全者建议经粪便虫卵检查后，由医生调整用药方案。

四、非药物干预措施：日常需养成饭前便后用肥皂洗手的习惯，避免生食、未洗净的蔬菜瓜果；定期对餐具、玩具消毒，儿童避免接触土壤；家庭若有感染者，需同步治疗以切断传播链；6个月以下婴儿因肠道功能未完善，优先通过改善卫生习惯预防感染。

五、治疗后观察与就医提示：服药后1-2天内可能排出蛔虫成虫，若虫体未完全排出或持续腹痛，需复诊检查；治疗期间若出现持续呕吐、便血或肠梗阻症状（如无法排便排气），应立即就医，避免蛔虫团堵塞肠道；治疗后2-4周需复查粪便虫卵，确认感染是否清除。