肌肉拉伤第几天最疼

肌肉拉伤后1-3天内疼痛最为剧烈，此阶段处于炎症反应高峰期，伴随局部肿胀、压痛明显。

疼痛高峰的生理机制

肌肉拉伤后，肌纤维断裂或过度牵拉会引发局部出血、炎症因子释放，身体启动急性炎症反应。受伤后24-72小时（1-3天），炎症渗出达到峰值，组织水肿、代谢产物堆积刺激神经末梢，导致疼痛、肿胀、僵硬症状最显著，此为疼痛“急性期”。

个体差异影响疼痛表现

疼痛强度与年龄、体质、拉伤程度及部位相关：年轻人（代谢活跃）恢复快，疼痛持续1-3天；老年人（代谢缓慢）恢复周期延长，疼痛可能延续至5-7天。轻度拉伤（少量肌纤维损伤）疼痛较局限，重度拉伤（肌束撕裂）疼痛范围广且伴随肌肉无力。

特殊人群注意事项

运动员：因需快速恢复，疼痛敏感性高，可能伴随肌肉力量下降，建议延长制动期至疼痛缓解后1周；

孕妇：禁用或慎用非甾体抗炎药，优先物理治疗（冷敷、休息）；

合并基础疾病者（如糖尿病、高血压）：愈合周期延长，疼痛可能持续更久，需加强血糖/血压监测。

科学疼痛管理方法

急性期（1-3天）以“RICE原则”为主：

休息：避免肌肉负荷，减少二次损伤；

冰敷：每次15-20分钟，每日3-4次（用毛巾包裹冰袋，防冻伤）；

加压包扎：减轻肿胀；

抬高患肢：高于心脏水平，促进血液回流。

疼痛剧烈时可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬），但需遵医嘱，避免长期使用。

需就医的警示信号

若出现以下情况，提示损伤严重或并发症，需及时就诊：

疼痛持续超7天且无缓解趋势；

受伤部位皮肤青紫加重、肿胀范围扩大；

肌肉主动收缩时剧痛，关节活动严重受限；

伴随发热、伤口渗液或肢体麻木。

（注：药物使用需严格遵循说明书或医嘱，避免自行用药。）