左边膝盖里面疼是什么原因

左边膝盖里面疼可能与半月板损伤、内侧副韧带损伤、骨关节炎、鹅足腱炎或风湿免疫性疾病等有关。不同病因对应不同人群特征及诱因，需结合具体情况判断。

1.半月板损伤

内侧半月板损伤在膝关节扭转或屈伸时易发生，20-40岁运动爱好者高发，如篮球、足球等项目，长期蹲跪或频繁屈伸膝关节者风险增加。表现为关节活动时弹响或卡顿感，内侧关节间隙压痛，损伤分Ⅰ-Ⅲ度，Ⅲ度损伤需关节镜手术修复。

2.内侧副韧带损伤

多因膝关节侧向外力（如跌倒时膝盖外侧着地）或运动中突然扭转导致，体力劳动者、田径/滑雪运动员多见。表现为内侧关节间隙疼痛，按压时疼痛明显，膝关节屈伸活动受限，损伤分Ⅰ-Ⅲ度，Ⅱ度以上损伤需制动并就医。

3.骨关节炎

45岁以上人群高发，女性因绝经后雌激素下降风险升高，体重超标者（BMI≥28）内侧软骨磨损更快。表现为活动后疼痛加重，休息后缓解，晨起关节僵硬持续15-30分钟，影像学可见内侧间隙变窄，治疗以非甾体抗炎药缓解疼痛。

4.鹅足腱炎

长期反复屈膝动作（如广场舞、频繁上下楼梯）导致内侧鹅足腱劳损，40-60岁人群高发，女性因韧带松弛略多。表现为内侧关节下方疼痛，按压鹅足腱附着点（胫骨内侧结节）疼痛显著，活动时加重，急性期可冰敷缓解炎症。

5.风湿免疫性疾病

类风湿性关节炎女性发病多于男性，40-60岁为高峰，典型表现为膝关节内侧对称性疼痛，晨僵持续＞1小时，伴关节肿胀、皮温升高等，实验室检查类风湿因子阳性，需尽早用抗风湿药物控制病情。

特殊人群提示：

儿童青少年需排除生长痛或过度运动导致的肌腱炎，建议减少剧烈运动并补充维生素D；孕妇因体重增加关节负荷，易诱发内侧副韧带劳损，建议使用护膝保护并控制体重；糖尿病患者需严格控制血糖，每6个月监测关节功能。