腰空疼是怎么回事

腰空疼多与腰椎结构退变、肌肉功能失调、神经受压或内科疾病相关，需结合具体症状和检查明确病因。

一、腰椎退行性病变

腰椎间盘突出、椎管狭窄等退变常压迫神经根，引发腰部“空坠感”疼痛。临床研究显示，椎间盘纤维环退变、髓核突出后，局部压力异常可刺激神经末梢，导致酸胀、钝痛，并伴随下肢麻木或放射性疼痛，久坐、弯腰时加重。

二、腰背肌劳损或筋膜炎

长期姿势不良（如久坐驼背）、反复弯腰动作易致腰背部肌肉持续紧张，引发慢性劳损。肌纤维微损伤后乳酸堆积、局部血液循环减慢，可出现“空痛+酸胀”，晨起僵硬，活动后短暂缓解但休息后加重，体检可见肌肉压痛或紧张。

三、骨质疏松症

绝经后女性、老年男性因骨量流失，椎体承重能力下降，常感腰部“酸软无力”或空痛，夜间翻身、活动后加重。骨密度检测（DXA）及血清钙、维生素D水平可辅助诊断，严重时可能伴随椎体压缩性骨折（需警惕）。

四、内科疾病牵涉痛

慢性盆腔炎（女性）、前列腺炎（男性）、肾盂肾炎等可引发腰部牵涉痛。如盆腔炎伴下腹痛、白带异常，前列腺炎伴随尿频尿急，肾结石可见突发绞痛、血尿。需结合尿常规、超声等检查排除内脏疾病。

五、特殊人群注意事项

孕妇：孕期激素松弛韧带、子宫压迫盆腔，易致腰骶部酸胀；需避免久坐，适度补充钙剂（每日1000mg），产后尽早进行盆底肌修复。

青少年：长期伏案学习、书包过重可致姿势性腰痛，伴随脊柱侧弯风险，建议每30分钟起身活动，使用护脊书包。

长期卧床者：肌肉萎缩、血液循环差引发“废用性空痛”，需在康复师指导下进行腰背肌训练（如小燕飞、五点支撑），监测骨密度防骨质疏松。

提示：若疼痛持续超2周、伴随下肢无力/大小便障碍，或夜间痛醒，需及时就医（挂骨科/脊柱外科），避免延误病情。