怀孕12周还能人流吗

怀孕12周通常已超出早期人工流产常规孕周（≤10周），临床多需通过药物引产或钳刮术终止妊娠，具体需结合个体情况由医生评估。

手术方式与时间限制

孕12周胚胎发育相对成熟，孕囊直径多＞5cm，子宫增大明显，单纯负压吸引术（传统人流）因无法完整清除胚胎组织、创伤大、出血风险高已不适用。临床多采用药物引产（米非司酮联合米索前列醇）或钳刮术，需通过B超确认孕囊大小、胚胎存活情况及子宫形态，排除孕周估算误差后决定。

术前检查与禁忌症评估

术前需完善血常规、凝血功能、肝肾功能及B超检查，排除生殖道感染（如阴道炎、宫颈炎）、凝血功能障碍、严重心肺疾病、肝肾功能衰竭等禁忌症；同时评估药物过敏史，尤其是对米非司酮、米索前列醇的过敏风险（如皮疹、哮喘发作等）。

术后观察与并发症管理

术后需住院观察24-48小时，监测阴道出血量（若＞200ml提示大出血风险）、腹痛程度及生命体征；常规口服抗生素预防感染，必要时加用宫缩药物（如缩宫素）促进子宫恢复；术后1周复查B超确认胚胎组织是否完全排出，避免宫腔残留导致感染或出血。

高危人群特别注意事项

瘢痕子宫、宫颈机能不全、多次流产史者需术前多学科会诊，必要时预防性使用宫缩抑制剂（如硫酸镁）；合并妊娠期高血压、糖尿病等基础病者，需将血压、血糖控制至稳定范围后再引产，降低子宫破裂、大出血风险。

术后恢复与心理支持

术后1-2周内避免重体力劳动，补充蛋白质、铁剂及维生素（如瘦肉、菠菜、维生素C）；1个月内禁盆浴、性生活，减少感染风险；家属需加强心理支持，必要时寻求专业心理咨询，预防产后抑郁或创伤后应激障碍。

注：具体方案需由医生结合B超结果、个体健康状况及意愿综合制定，切勿自行用药或延误就医。