刚做完人流又怀孕应该怎么办

刚做完人流又怀孕应尽快就医，由医生结合子宫恢复情况、上次流产原因及本次妊娠状态评估风险，制定个体化处理方案，必要时需密切监测或再次终止妊娠，并加强术后康复与科学避孕。

一、尽快就医明确妊娠状态

人流后（1-3个月内）再次怀孕，子宫内膜尚未修复，需立即就医：①通过血HCG动态监测确认妊娠进展；②B超检查明确孕囊位置（排除宫外孕）及胚胎发育情况；③评估上次人流术后是否存在宫腔粘连、子宫内膜炎等并发症；④必要时检查凝血功能与肝肾功能，为后续决策提供全面依据。

二、评估继续妊娠的医学风险

若考虑保留胎儿，需重点关注：①子宫恢复程度：B超提示内膜厚度＜6mm时着床风险高，需补充雌激素促进内膜修复；②既往流产史：多次清宫可能导致子宫瘢痕形成，增加前置胎盘风险；③医生会建议增加产检频率（如孕早期每2周一次），必要时预防性补充孕激素（如地屈孕酮）。

三、终止妊娠需在医生指导下进行

若需终止妊娠，需由医生评估：①手术时机：间隔＜3个月时清宫术需更轻柔操作，避免内膜基底层损伤；②方式选择：药物流产（米非司酮+米索前列醇）适用于＜49天宫内孕；③术后管理：需预防性使用抗生素（如甲硝唑），观察出血情况（超过10天需复查B超）。

四、特殊人群需个体化处理

存在以下情况者需更谨慎：①年龄＞35岁：增加染色体异常筛查（如无创DNA）；②合并基础病（高血压/糖尿病）：终止妊娠前需控制血压血糖；③既往宫腔粘连史：再次清宫需在宫腔镜下操作，避免子宫穿孔；④合并感染：需先抗感染治疗，暂缓终止妊娠决策。

五、科学避孕与康复建议

术后需严格避孕3-6个月（推荐避孕套、短效口服避孕药或宫内节育器）；恢复期间补充铁剂、蛋白质，注意休息，1个月内禁止性生活，预防感染与宫腔粘连。