药流多长时间来月经

药流后月经恢复时间通常在术后28-40天左右，具体受个体差异、流产过程及身体状况影响。

正常恢复时间及影响因素

临床研究显示，药物流产（米非司酮+米索前列醇）后，卵巢功能平均在22-30天恢复，月经随之来潮，多数女性术后30-40天恢复月经。孕周≤49天的早期流产者恢复较快（平均35天），而孕周较大、流产过程中出血较多或合并感染的女性，恢复时间可能延长至45天以上。

异常情况与就医提示

若药流后超过40天未恢复月经，或伴随以下症状需警惕：①持续阴道出血、腹痛；②分泌物异味、发热；③经血异常（量极少或淋漓不尽）。此类情况可能提示不全流产、宫腔粘连或内分泌紊乱，需及时就医，通过B超、血HCG及激素检测明确病因。

特殊人群注意事项

哺乳期女性：药流后即使月经未恢复，卵巢可能已恢复排卵，需严格避孕（建议避孕套或短效避孕药），避免再次妊娠；

基础疾病者：多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、糖尿病患者，月经恢复可能延迟，需在医生指导下监测激素水平，必要时辅助调节周期。

个体差异与恢复关键

月经恢复存在个体差异：①流产是否完全（不全流产易致持续出血，影响卵巢功能）；②术后护理（感染、过度劳累会延缓恢复）；③心理状态（焦虑、压力可能导致内分泌紊乱，延长月经周期）。建议术后2周复查B超，确认宫腔清洁。

日常护理与周期调整

药流后需注意：①休息2周，避免剧烈运动及盆浴，预防感染；②均衡饮食，补充蛋白质及铁剂，促进身体恢复；③首次月经可能量少或周期紊乱，属正常现象，通常2-3个周期后恢复规律。若连续3个月月经异常，需进一步检查内分泌及子宫情况。

总结：药流后月经恢复受多因素影响，多数在40天内正常来潮。异常情况需及时就医，日常护理与情绪调节可加速恢复。