生殖器疱疹如何进行治疗

生殖器疱疹治疗以抑制病毒复制、缓解症状、减少复发及降低传染性为核心目标，临床主要采用抗病毒药物结合非药物干预措施，需根据个体情况制定方案。

1.药物治疗：一线抗病毒药物包括阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦，通过抑制单纯疱疹病毒（HSV）DNA聚合酶发挥作用。研究显示，伐昔洛韦生物利用度高于阿昔洛韦，可在服药后快速达到有效血药浓度；泛昔洛韦起效更快，能缩短症状持续时间。药物使用需在医生指导下进行，发作期可缩短病程1-2天，减少疼痛等不适。

2.非药物干预措施：避免诱发因素是减少发作的关键，包括规律作息、避免过度劳累、控制精神压力、减少辛辣饮食及酒精摄入；发作期保持患处清洁干燥，可用生理盐水轻柔清洁，避免搔抓或使用刺激性清洁剂；发作期应避免性生活，性伴侣需同时检查，必要时全程使用安全套以降低传播风险。

3.特殊人群处理：孕妇感染需密切监测病毒载量，妊娠晚期（36周后）若复发风险高，可在医生评估后预防性使用抗病毒药物，降低新生儿经产道感染风险；免疫功能低下者（如HIV感染者、器官移植受者）因病毒清除能力弱，复发频率更高，可能需要长期抑制治疗，具体方案需根据病毒耐药性监测调整；婴幼儿患者应优先采用局部冷敷缓解不适，避免使用刺激性药物，必要时由儿科医生评估后短期使用低剂量抗病毒药物。

4.预防复发与长期管理：对于每年复发≥6次的频繁复发者，可采用长期抑制疗法，伐昔洛韦、阿昔洛韦等药物按标准剂量连续服用6-12个月，研究证实可使复发频率降低70%-80%；日常生活中需加强免疫力，如保证蛋白质摄入、适度运动、接种流感疫苗等，减少诱发因素；性伴侣建议共同咨询，必要时进行联合检测和干预。

需注意，所有治疗方案需经皮肤科或感染科医生评估后制定，切勿自行调整药物剂量或停药。