病情描述:hpv标本处理流程
主任医师 北京大学人民医院
标本采集分宫颈及其他部位,宫颈用无菌刷轻柔旋转采集,其他部位用相应工具采病变部位细胞,孕妇儿童操作要轻柔;标本运输用含维持液专用管且控温2-8℃保细胞活性;实验室接收检查运输管等,不符合重采;标本处理先预处理再标准化核酸提取;检测按目的选方法如实时荧光定量PCR。
一、标本采集
1.宫颈标本采集:使用无菌宫颈采样刷,轻柔插入宫颈管内,旋转3-5圈以获取足够鳞状上皮细胞,操作需避免过度用力损伤组织,孕妇等特殊人群操作更要轻柔,防止对妊娠产生不良影响;2.其他部位标本采集:如外阴、阴道病变标本,用相应采样工具准确采集病变部位细胞,保证标本具代表性。
二、标本运输
1.容器与维持液:使用含维持液的专用运输管,采集后立即将标本置入运输管,维持细胞活性;2.温度控制:运输过程保持2-8℃适宜温度,避免标本因温度过高或过低出现细胞裂解、核酸降解等情况。
三、实验室接收
接收标本时检查运输管完整性、标本量是否充足、标识是否清晰,不符合要求及时与采集方沟通重新采集。
四、标本处理
1.预处理:从运输管取出标本,进行初步物理处理,去除杂质;2.核酸提取:采用标准化核酸提取方法(如磁珠法、硅胶膜法等),严格控制操作条件,高效、准确提取HPV核酸,保障核酸纯度与完整性以满足后续检测需求。
五、检测环节
根据检测目的选用相应方法,如实时荧光定量PCR检测,按试剂盒说明书设置反应体系与条件,准确扩增检测HPV核酸。
六、特殊人群注意事项
1.孕妇:标本采集时动作轻柔,避免刺激宫颈引发宫缩等,运输与处理过程严格控温,确保标本质量,为孕期管理提供准确HPV感染依据;2.儿童:儿童标本采集需专业医护人员温和操作,避免其产生恐惧不适,运输与处理严格遵标准执行,保障标本检测准确性。