浅表性胃窦炎

浅表性胃窦炎是胃窦部黏膜浅层的慢性炎症，多与幽门螺杆菌感染、不良生活方式相关，及时干预可有效控制病情。

疾病定义与核心病因

浅表性胃窦炎属于慢性胃炎范畴，病变局限于胃窦黏膜浅层，以黏膜充血、水肿为主要病理表现，无腺体萎缩或肠化。临床研究证实，幽门螺杆菌（Hp）感染是最主要病因（占60%-80%），其次与长期辛辣饮食、酗酒、高盐饮食、非甾体抗炎药（如阿司匹林）及精神压力等因素相关。

典型症状表现

多数患者无明显症状，有症状者主要表现为上腹部隐痛或烧灼感，餐后饱胀感明显，伴嗳气、反酸、恶心，少数可出现食欲减退。症状缺乏特异性，需结合检查排除其他胃病（如溃疡、胃癌）。

诊断关键手段

胃镜检查是诊断“金标准”，可直接观察胃窦黏膜充血、水肿等表现，必要时取活检明确炎症程度；幽门螺杆菌检测（碳13/14呼气试验、血清抗体检测）是评估感染的核心方法，结合血常规、肝肾功能检查可辅助评估全身状况。

核心治疗原则

根除Hp：首选四联疗法（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素，如奥美拉唑、枸橼酸铋钾、阿莫西林），疗程10-14天；

对症治疗：抑酸药（PPI）、促动力药（多潘立酮）、黏膜保护剂（硫糖铝）可缓解症状；

非药物干预：戒烟酒、规律饮食（避免生冷辛辣）、保持情绪稳定，减少炎症刺激。

特殊人群注意事项

孕妇：需严格遵医嘱用药，避免致畸药物（如喹诺酮类抗生素）；

老年人：慎用抗胆碱能药物（如阿托品），防认知功能影响；

肝肾功能不全者：调整抗生素剂量（如克拉霉素），优先选择对肝肾影响小的药物；

儿童：用药需按体重计算，优先选择安全药物（如阿莫西林），避免自行用药。

注：药物具体用法需经医生评估，本文仅列举名称，不提供剂量或疗程指导。