病情描述:癫痫的一些主要的症状
主任医师 南京鼓楼医院
癫痫主要症状包括突然意识丧失、肢体抽搐、感觉异常、短暂失神及复杂精神症状,严重时可出现持续发作状态。
全面性强直-阵挛发作(大发作)
这是最常见的全面性发作类型,发作时意识突然丧失,全身骨骼肌先强直收缩(肢体僵硬),随后转为阵挛性抽搐,持续数分钟。伴随面色发绀、瞳孔散大、口吐白沫,可能咬伤舌部或出现尿失禁,发作后常感头痛、乏力、意识模糊。
失神发作(典型小发作)
多见于儿童及青少年,表现为突然意识短暂中断(数秒至十余秒),无先兆,发作时动作停止、凝视前方,呼之不应,事后对发作无记忆。每日可发作数次至数百次,脑电图可见特征性3Hz棘慢波综合,对日常生活影响较小,但需及时干预避免学业受影响。
部分性发作(含单纯与复杂型)
单纯部分性发作:无意识障碍,局部肢体(如面部、手指)出现麻木、抽搐或异常感觉(如幻听、幻视),持续数秒至数分钟,事后可完整回忆。
复杂部分性发作:伴意识模糊,表现为无目的动作(如摸索、重复言语),甚至突然外出游走,事后完全不能回忆,易继发全面性发作。
癫痫持续状态(急症)
指单次发作持续30分钟以上未缓解,或24小时内反复发作且间歇期意识未恢复。表现为抽搐持续、呼吸急促、血压升高,严重时可致脑损伤、电解质紊乱或多器官衰竭,需立即拨打急救电话,优先给予地西泮等药物控制发作。
特殊人群症状特点
儿童:可能表现为短暂动作停止、肢体抖动或“发呆”,易被误认为注意力不集中;
老年人:因脑萎缩常伴记忆障碍、精神症状(如幻觉),发作频率相对低但单次发作更严重;
女性:经期激素波动可能增加发作频率,孕期需调整抗癫痫药物剂量,避免对胎儿影响。
癫痫发作形式多样,若出现上述症状,需尽快就医明确诊断,避免延误治疗。