性传播疾病早期症状

性传播疾病早期症状因病原体类型存在显著差异，常见病原体包括淋球菌、衣原体、梅毒螺旋体、单纯疱疹病毒、人乳头瘤病毒及HIV等，其早期表现从明显局部症状到隐匿性感染不等。

一、泌尿生殖系统分泌物异常。淋病患者早期常出现黄色或黄绿色脓性分泌物，晨起时尿道口可见“糊口”现象，部分伴排尿疼痛；衣原体感染（非淋菌性尿道炎）分泌物多为稀薄黏液或淡黄色，量较少，可能伴随尿道刺痒感；滴虫感染分泌物呈灰白色、泡沫状，伴腥臭味，可通过性接触传播。

二、皮肤黏膜损害。生殖器疱疹表现为生殖器或肛周部位簇集性小水疱，伴轻微疼痛、瘙痒，水疱易破溃形成浅表溃疡；尖锐湿疣早期为单个或多个淡红色小丘疹，质地柔软，逐渐增大呈乳头状、菜花状，表面粗糙；一期梅毒硬下疳为无痛性圆形或椭圆形溃疡，直径1~2cm，边缘隆起，表面清洁，常伴单侧或双侧腹股沟淋巴结无痛性肿大。

三、排尿功能异常。淋病、衣原体感染可引发尿频、尿急、尿痛，尿道口红肿明显，排尿时疼痛加剧；部分衣原体感染者仅表现为排尿不适，无明显分泌物，易被忽视。

四、全身症状与隐匿感染。二期梅毒可出现全身性皮疹，以手掌、足底铜红色斑疹为主，伴黏膜斑、脱发；HIV急性期（感染后2~4周）约50%~70%患者出现发热、咽痛、淋巴结肿大等类似流感症状，持续1~3周后自行缓解，部分感染者无明显症状，成为潜在传播源。

五、特殊人群注意事项。高危人群（如多性伴侣者、性工作者）因反复暴露于感染源，早期症状可能不典型，需通过定期筛查（如衣原体核酸检测、淋球菌培养）明确感染；儿童若发生母婴传播感染（如梅毒、衣原体），可能表现为生殖器炎症、阴道分泌物增多或排尿困难，家长应及时带儿童就诊儿科或感染科；孕妇感染梅毒可能通过胎盘影响胎儿，需在孕期规范筛查。