膝盖和小腿疼怎么回事

膝盖和小腿疼痛的常见原因及科学解析

膝盖和小腿疼痛可能由肌肉骨骼劳损、关节退变、神经压迫、循环障碍或炎症感染等多种原因引起，需结合症状特点和诱因综合判断。

肌肉骨骼劳损

长期运动不当（如跳跃过度）或久站久坐易致小腿肌肉（如腓肠肌、比目鱼肌）慢性劳损，膝盖周围肌腱炎（如髌腱炎）也常见。急性拉伤（如运动中突然发力）或慢性积累性损伤（如登山后乳酸堆积）可引发疼痛，局部伴压痛或活动时加重，青少年生长痛及老年人肌肉力量减弱者也易出现此类症状。

关节与骨骼病变

膝关节骨关节炎因软骨退变、骨质增生，活动时疼痛加剧，可伴弹响或卡顿感；半月板/韧带损伤（如跑步急停导致）多有明确外伤史，疼痛局限于关节间隙。小腿疼痛可能是膝关节病变的放射痛，肥胖、中老年人群关节负荷大，需加强肌肉支撑。

神经压迫性疼痛

腰椎间盘突出、梨状肌综合征等压迫坐骨神经，可引发膝盖至小腿的放射性疼痛，伴麻木、刺痛或烧灼感。糖尿病患者因神经病变风险高，久坐或长期弯腰人群（如程序员）需警惕神经受压，建议定期活动颈腰椎。

循环代谢异常

静脉曲张、深静脉血栓（DVT）常致小腿酸胀疼痛，站立后加重；糖尿病周围神经病变以对称性麻木、刺痛为主，膝盖血液循环不足也可引发隐痛。孕妇、久坐人群因血流缓慢易诱发循环障碍，需避免久卧久站。

感染或炎症性疾病

化脓性关节炎、骨髓炎（少见但严重）表现为关节红肿热痛、发热，需紧急就医；类风湿关节炎多伴对称性疼痛、晨僵，中老年女性高发。若疼痛伴局部皮温升高等感染征象，需立即就诊排查。

注意：非甾体抗炎药（如布洛芬）可短期缓解疼痛，但需遵医嘱使用；若疼痛持续超1周、伴活动受限或发热，应及时就诊骨科或风湿科，明确病因规范治疗。