病情描述:清宫有无痛的吗
副主任医师 首都医科大学附属北京地坛医院
清宫手术可选择无痛方式,通常采用静脉全身麻醉(如丙泊酚),能在手术中消除疼痛和不适感,由麻醉医生全程监护,安全性较高。
一、麻醉方式与原理
无痛清宫采用静脉全身麻醉,常用药物为丙泊酚等短效麻醉剂。药物通过静脉快速起效,使患者进入睡眠状态,术中无疼痛感知。麻醉医生会根据患者体重、健康状况精准调控剂量,术中持续监测呼吸、心率等生命体征,确保手术全程安全平稳,术后苏醒迅速(通常30分钟内完全清醒)。
二、适用人群与禁忌
无痛清宫适用于疼痛耐受差、心理恐惧(如初次手术、既往疼痛史)、高龄或合并基础疾病(如心脏病、哮喘)等需减轻应激反应的患者。禁忌人群包括:严重心肺功能不全、麻醉药物过敏、凝血功能障碍(血小板<50×10/L)、严重感染或发热者。术前需排除禁忌症,评估手术及麻醉风险。
三、术前注意事项
术前需严格禁食禁水6-8小时,防止麻醉后呕吐误吸;需告知医生过敏史(尤其麻醉药)、疾病史(如高血压、哮喘)及末次月经时间;手术前一晚保证充足睡眠,放松情绪,减少紧张焦虑。
四、术后恢复要点
术后可能出现短暂头晕、恶心,多为麻醉残留效应,1-2小时内可自行缓解。需注意:①术后1个月内禁止性生活、盆浴,避免感染;②饮食清淡营养,避免辛辣刺激,多饮水;③注意保暖,避免劳累,促进子宫及身体恢复。
五、特殊人群注意事项
哺乳期女性:麻醉药物可能通过乳汁影响婴儿,术后需暂停哺乳4-6小时(具体遵医嘱),期间可提前用吸奶器排空乳汁;
高龄/基础疾病者:需术前完善心电图、凝血功能、肝肾功能等检查,由麻醉科与妇产科联合评估风险,必要时多学科会诊制定方案。
(注:术后疼痛可咨询医生,不建议自行服用止痛药;药物使用需遵医嘱,不擅自调整剂量。)