病情描述:胃突然绞痛怎么回事
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
胃突然绞痛的常见原因及应对建议
胃突然绞痛多因胃肠道急性痉挛、黏膜刺激或器质性病变引发,少数可能与胆囊、胰腺或心脏问题相关,需结合诱因与伴随症状判断。
胃肠痉挛(最常见)
胃肠道平滑肌突发强烈收缩所致,多因生冷辛辣饮食、腹部受凉、暴饮暴食或情绪紧张诱发,表现为阵发性绞痛,疼痛位置不固定,可自行缓解。儿童、老年人及胃肠功能较弱者更易发作。处理:暂停进食,腹部热敷(温度适宜避免烫伤),可临时服用颠茄片等解痉药(特殊人群需遵医嘱)。
急性胃炎/胃溃疡急性发作
胃黏膜急性炎症或溃疡面受刺激引发,常伴反酸、恶心,饮酒、服用阿司匹林等非甾体抗炎药是主要诱因。有慢性胃病病史者风险更高。建议:暂时食用温凉流质饮食,避免继续刺激;可服用铝碳酸镁等胃黏膜保护剂(药物使用需遵医嘱)。
胆囊/胰腺疾病(易混淆)
胆结石嵌顿时右上腹疼痛(伴恶心、发热),急性胰腺炎表现为中上腹剧痛并向腰背部放射,进食油腻食物后易诱发。高危人群:长期高脂饮食、胆结石病史者。注意:不可自行用止痛药,需立即就医检查(如腹部超声、血淀粉酶检测)。
心脏放射痛(高危预警)
急性心梗少数表现为上腹痛(尤其老年人、糖尿病患者),伴胸闷、冷汗、心悸。此类疼痛与体位无关,休息后不缓解。紧急提示:立即拨打120,避免自行用药,途中保持安静。
其他器质性疾病
肠梗阻(停止排便排气、呕吐)、肠套叠(儿童哭闹、呕吐果酱样便)、食物中毒(集体发病)需警惕。儿童、孕妇及慢性病患者腹痛加重时,需第一时间就医。
何时必须就医:疼痛持续超1小时不缓解、伴高热/呕吐咖啡样物、便血、胸痛/呼吸困难、冷汗等症状时,立即前往医院。日常建议规律饮食,避免暴饮暴食及生冷刺激食物。