人流后快半个月了还有血怎么回事

人流后半个月仍有阴道出血，可能与子宫复旧不全、妊娠组织残留、感染或凝血功能异常等有关，需警惕异常情况并及时就医。

子宫复旧不全

正常情况下，人流后子宫需6-8周完成复旧，若因宫缩乏力（如术后感染、体质虚弱）导致子宫收缩不良，会使蜕膜组织剥离延迟、出血时间延长，表现为暗红色或褐色分泌物淋漓不尽，伴轻微下腹坠痛。建议复查妇科超声，必要时在医生指导下使用促进子宫收缩的药物（如益母草颗粒），具体用药需遵医嘱。

妊娠组织残留

若人流不全，胚胎组织或蜕膜残留于宫腔，会持续刺激内膜引发出血，常伴鲜红色出血量增多、腹痛加剧、腰酸等症状，严重时可能出现大出血。需通过妇科超声明确残留情况，确诊后需及时清宫，避免感染或继发贫血。

术后感染

人流后宫颈口未完全闭合，免疫力下降，若卫生不佳或过早性生活，易引发子宫内膜炎或盆腔炎，表现为阴道出血伴脓性分泌物、异味、发热、下腹压痛。需通过血常规、分泌物培养明确感染类型，及时使用抗生素（如甲硝唑等，具体遵医嘱）控制感染。

凝血功能异常

罕见但严重，若术前未排查凝血功能（如血小板减少、凝血因子缺乏），或术后并发弥散性血管内凝血（DIC），会导致出血不止，常伴皮肤瘀斑、牙龈出血、血压下降等。需紧急检查凝血功能（如PT、APTT检测），并采取补充凝血因子、输血等治疗。

个体差异与特殊因素

存在基础疾病（如糖尿病、慢性盆腔炎）、瘢痕子宫、年龄＞35岁或精神压力大、休息不足时，可能延缓子宫恢复，导致出血延长。建议此类人群加强营养（高蛋白、铁剂）、避免劳累，基础疾病患者需提前告知医生，密切观察出血情况。

特别提醒：人流后出血超过2周需立即就医，复查妇科超声、血HCG及凝血功能，切勿自行用药或拖延，以免延误病情。