病情描述:经常头昏怎么回事
主任医师 上海市第六人民医院
经常头昏可能与睡眠不足、血压异常、颈椎病变、耳源性疾病或代谢性问题等多种因素相关,需结合具体表现排查原因。
一、生理与生活方式因素
长期睡眠不足或质量差会导致脑供血供氧不足,引发头昏;精神压力大、焦虑抑郁等情绪障碍可通过神经调节紊乱影响脑血管舒缩功能。建议保证每日7-8小时睡眠,避免熬夜,孕妇、老年人等特殊人群需优先调整作息。
二、血压异常相关头昏
高血压患者若血压控制不佳,脑血管压力升高易致头昏;低血压(收缩压<90mmHg)则因脑灌注不足引发头晕。表现为高血压伴随头痛、低血压伴眼前发黑。需定期监测血压,高血压患者遵医嘱调整降压药,低血压者避免突然起身或空腹劳累。
三、颈椎病变压迫血管
长期低头、久坐等不良姿势导致颈椎退变,压迫椎动脉影响脑供血,尤其办公室人群、低头族高发。典型表现为转头时头昏加重,伴随颈肩部僵硬。建议每30分钟活动颈椎,避免高枕或剧烈转头,孕妇需避免长时间弯腰。
四、耳源性眩晕(内耳问题)
耳石症(良性阵发性位置性眩晕)表现为体位变动(如翻身、抬头)时短暂眩晕;梅尼埃病则伴随耳鸣、听力下降、波动性眩晕。需通过耳鼻喉科前庭功能检查确诊,避免自行服用抗眩晕药掩盖病情。
五、血液与代谢异常
贫血(血红蛋白<110g/L)因携氧能力下降致脑缺氧;低血糖(血糖<2.8mmol/L)因能量供应不足引发头昏;电解质紊乱(如低钾、低钠)也会影响神经肌肉功能。孕妇需排查缺铁性贫血,糖尿病患者需警惕低血糖,建议定期监测血常规、血糖及电解质。
若头昏频繁发作(每周≥2次)、伴随胸痛、肢体麻木、言语不清等症状,需立即就医排查心脑血管疾病;特殊人群(如儿童、孕妇、慢性病患者)建议尽早到神经内科或全科就诊,避免延误病情。