血常规都正常但是低烧为啥

血常规正常但持续低烧（37.3-38℃）可能与非感染性炎症、免疫异常、慢性隐匿感染、内分泌代谢或功能性因素相关，需结合病史及其他检查综合判断。

一、非感染性炎症或自身免疫性疾病

如类风湿关节炎、干燥综合征等，炎症活动期可能仅累及局部免疫器官，血常规（白细胞、中性粒细胞等）无明显异常，但血沉、C反应蛋白常升高。需结合关节症状、抗核抗体谱等检查排查，老年人及长期吸烟人群需警惕类风湿结节风险。

二、慢性隐匿性感染（如结核菌感染）

早期或轻症肺结核、泌尿生殖系统结核等，因感染局限且毒性较弱，血常规可能正常。需结合胸部CT、结核菌素试验、痰/尿结核菌检测等，老年人、糖尿病或长期使用激素者（如器官移植患者）感染进展风险高，需优先排查。

三、内分泌代谢异常（甲状腺功能亢进）

甲亢患者因甲状腺激素分泌过多，代谢率升高，体温调节中枢敏感性增强，可表现为持续性低热。需检测甲状腺功能（TSH、FT3、FT4），孕妇合并甲亢可能影响胎儿发育，需早期干预；合并房颤者需警惕心脏并发症。

四、功能性低热（自主神经功能紊乱）

多见于青年女性，长期精神紧张、压力过大或熬夜诱发，体温波动与情绪、睡眠相关，无器质性病变。需排除感染、肿瘤后，通过心理评估（如焦虑量表）明确，避免过度检查；职场人群、更年期女性需重点调整作息，避免长期精神内耗。

五、药物或环境因素

某些药物（如抗生素、抗抑郁药）、疫苗接种后或环境高温、剧烈运动后可能出现短暂低热。需结合用药史（如长期服用苯妥英钠）、职业暴露（如教师、高温作业者），婴幼儿、肝肾功能不全者需避免自行用药，建议咨询药师调整方案。

（注：以上内容仅供科普，具体诊断需由临床医生结合病史及检查结果确定，避免延误诊治。）