经常肚胀腹泻是怎么回事

经常肚胀腹泻可能与肠道功能紊乱、饮食结构失衡、慢性消化系统疾病或菌群失调等有关，需结合具体表现排查根本原因。

饮食因素是常见诱因

频繁摄入豆类、洋葱、碳酸饮料等产气食物，或生冷辛辣、油腻饮食，易刺激肠道产气与蠕动异常；乳糖不耐受者饮用牛奶后，因肠道缺乏乳糖酶导致腹胀腹泻。建议尝试低FODMAP饮食（减少产气食物），规律进餐并观察症状变化。

肠道菌群失衡影响消化

肠道菌群紊乱会削弱消化酶活性，导致食物残渣发酵产气，引发腹胀；菌群失调还会破坏肠道屏障，诱发腹泻。研究显示，双歧杆菌、乳酸菌等益生菌可改善肠道环境，必要时在医生指导下补充益生菌制剂，同时减少广谱抗生素滥用。

慢性消化系统疾病需警惕

肠易激综合征（IBS）患者常伴随腹胀、腹泻交替，排便后腹痛缓解，与肠道敏感性升高相关；慢性肠炎、炎症性肠病（如克罗恩病、溃疡性结肠炎）则可能伴黏液便、血便。若症状持续超过2周且体重下降，需及时通过肠镜、粪便检查排查器质性病变。

感染或病原体感染不容忽视

长期不洁饮食史、旅行史可能引发慢性细菌（如大肠杆菌）或寄生虫（如贾第虫）感染，表现为反复腹泻、腹胀。免疫功能低下者（如糖尿病、长期激素使用者）感染风险更高，需通过粪便培养明确病原体，避免滥用止泻药掩盖病情。

药物与特殊人群需额外关注

长期服用广谱抗生素（如头孢类）会破坏肠道菌群平衡；糖尿病自主神经病变、甲状腺功能亢进也可能干扰胃肠蠕动。老年人因消化功能退化、基础病多，腹胀腹泻易引发脱水；孕妇需排查妊娠相关激素变化与基础病叠加影响，特殊人群建议优先调整基础病管理。

若调整饮食、规律作息后症状无改善，或伴随发热、便血、持续腹痛等，应及时就诊消化科，通过肠镜、血常规等检查明确病因。