高血压脑出血出院后注意事项

高血压脑出血出院后需重点控制血压、坚持康复训练、规范用药及生活方式管理，以降低再出血风险并促进功能恢复。

严格血压管理

每日早晚测量血压，目标值控制在140/90mmHg以下（合并糖尿病或慢性肾病者需<130/80mmHg），避免情绪激动、突然起身或用力排便等血压骤升诱因。老年或合并基础病患者需在医生指导下个体化调整目标值，定期监测动态血压变化。

坚持科学康复训练

在康复医师/治疗师指导下开展肢体功能训练（如关节被动活动、肌力训练）及语言/吞咽功能康复，每日累计训练30-60分钟，以不疲劳为宜。家属需协助高危患者（如平衡障碍者）防止跌倒，训练过程中若出现头晕、肢体麻木需暂停并就医。

规范药物治疗与监测

长期服用降压药（如氨氯地平、缬沙坦等）、他汀类（阿托伐他汀）及必要时抗血小板药物（如阿司匹林），需遵医嘱规律用药，不可自行停药或调整剂量。每3-6个月复查肝肾功能，合并肝肾功能不全者需提前告知医生调整方案。

优化生活方式与饮食

饮食遵循“低盐（<5g/日）、低脂、高纤维”原则，增加鱼类、坚果等优质蛋白摄入，避免腌制食品及动物内脏。戒烟限酒，保证每日7-8小时睡眠，避免熬夜或过度劳累；保持情绪稳定，必要时接受心理干预（如认知行为疗法）。

并发症预防与定期复诊

定时翻身拍背（每2小时1次）预防肺部感染，卧床者主动/被动活动下肢预防深静脉血栓。出院后3个月首次复查头颅CT/MRI，之后每6个月复查1次，定期监测血压、血糖、血脂。出现头痛加重、呕吐、意识模糊等症状需立即急诊就医。

特殊人群提示：老年患者需家属协助日常护理，糖尿病患者需强化血糖控制（空腹<7.0mmol/L），吞咽困难者需评估后采用糊状饮食，避免呛咳。