病情描述:请教到底多少度算低烧
主任医师 中国中医科学院西苑医院
医学上以腋下体温37.3℃-38℃为低烧范围,口腔温度37.5℃-38.2℃、直肠温度37.8℃-38.5℃可作为参考标准,需结合测量方式和个体差异综合判断。
低烧的定义与测量标准
腋下测量最常用(夹紧5-10分钟),口腔需闭口测量,直肠温度最接近核心体温(多用于婴幼儿)。成人腋下正常范围为36.0-37.2℃,超37.3℃且复测仍高即可判定为低烧;口腔、直肠温度正常上限分别为37.2℃、37.5℃,超此范围且持续存在也需警惕。
常见致病原因
感染是首要诱因:病毒(流感、EB病毒)、细菌(肺炎、尿路感染)、结核分枝杆菌等;非感染因素包括自身免疫病(类风湿、红斑狼疮)、甲状腺功能亢进、血液系统肿瘤(淋巴瘤)等。长期低烧(>2周)需排查慢性感染或隐匿性疾病。
特殊人群注意事项
婴幼儿体温调节能力弱,正常范围较成人略高(36.5-37.5℃),低烧可能掩盖严重感染;老年人发热反应不敏感,需结合心率、食欲等综合判断;孕妇需避免阿司匹林,首选对乙酰氨基酚退热;糖尿病、心脏病患者感染后易进展为高热,建议密切监测体温。
低烧的处理原则
物理降温为主:多饮温水(每日1500-2000ml)、温水擦浴(重点颈部、腋窝)、减少衣物;药物退热可选对乙酰氨基酚、布洛芬(短期使用,严格按说明书);持续低烧需排查感染源(血常规、CRP、胸片等),明确病因后针对性治疗(如抗生素、抗病毒药)。
需及时就医的情况
出现以下表现应尽快就诊:①低烧持续>2周且无缓解;②伴高热(>39℃)、胸痛、呼吸困难;③出现皮疹、关节痛、体重骤降>5%;④婴幼儿/老年人/孕妇伴拒食、抽搐、意识模糊;⑤慢性病患者感染后出现尿色异常、血糖骤升等新症状。