眩晕症治疗方法是什么

眩晕症治疗需根据病因分阶梯实施，优先采用非药物干预，必要时辅以药物治疗，特殊人群需针对性调整方案。

一、病因针对性治疗

耳石症：通过耳石复位术治疗，临床研究显示Epley法、Barbecue法等手法复位成功率达70%~90%，复位后需避免剧烈活动24小时。

梅尼埃病：急性发作期以控制眩晕为主，可短期使用利尿剂（如氢氯噻嗪）减少内淋巴积水，长期需低钠饮食+倍他司汀改善内耳循环。

前庭神经炎：病毒感染导致者需抗病毒治疗（如阿昔洛韦）联合激素（如泼尼松）减轻炎症，急性期卧床休息避免强光刺激。

脑血管病：缺血性眩晕需抗血小板治疗（如阿司匹林），出血性需控制血压（目标<140/90mmHg）。

二、药物治疗

可选用抗眩晕药（倍他司汀、苯海拉明）、止吐药（甲氧氯普胺）缓解急性症状。儿童（6岁以下）禁用苯海拉明，孕妇需在医生指导下慎用倍他司汀，避免因药物通过胎盘影响胎儿。

三、非药物干预

生活方式调整：避免突然转头、低头动作，规律作息，减少咖啡因摄入，老年患者需防跌倒（使用防滑鞋、加装扶手）。

前庭康复训练：针对慢性眩晕患者，通过平衡训练（如单腿站立）改善前庭代偿能力，研究显示6周规律训练可降低复发率40%。

心理干预：对合并焦虑的患者采用认知行为疗法，必要时配合心理咨询，缓解紧张情绪对眩晕的诱发作用。

四、特殊人群处理

儿童：6岁以下禁用抗组胺类药物，优先物理复位（如Epley法简化版），发作时保持环境安静，避免强光刺激。

老年人：合并高血压、糖尿病者需严格监测药物对血压影响，优先选择长效抗眩晕药（如倍他司汀缓释片），用药期间每2周监测肾功能。

妊娠期女性：禁用苯二氮类药物，采用手法复位+心理支持，发作时取半卧位，避免平躺加重症状。