病情描述:性病早期症状是什么
主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
性病早期症状多样,常见表现为泌尿生殖系统异常或皮肤黏膜损害,部分可伴全身不适,需结合具体类型分析。
淋病
早期以尿道/宫颈炎症为主:男性可见尿道口红肿,伴黄绿色脓性分泌物,伴尿频、尿急、尿痛;女性症状较隐匿,可能出现脓性或黏液性分泌物,或下腹坠胀。未及时治疗可上行感染盆腔,导致输卵管炎等后遗症。特殊人群:孕妇感染可能引发早产,需尽早用头孢曲松规范治疗。
梅毒
一期典型表现为外生殖器无痛性溃疡(硬下疳),圆形/椭圆形、边缘硬、表面清洁或少量分泌物,伴局部淋巴结无痛肿大,数周可自愈;二期可出现手掌足底红斑、口腔黏膜斑等皮疹,易被误认为“皮肤过敏”。特殊人群:HIV合并梅毒者需加强随访,避免治疗失败导致病情进展。
生殖器疱疹
生殖器或肛周突发簇集小水疱,2-4天破溃形成浅溃疡,伴疼痛、瘙痒,可伴发热、乏力;首次发作症状较重,1-2周自愈,易复发。特殊人群:免疫低下者(如HIV感染者)症状持续更久,需延长抗病毒治疗(如阿昔洛韦)。
尖锐湿疣
生殖器或肛周出现单个或多个淡红色小丘疹,渐增大成乳头状、菜花状,表面粗糙,多无自觉症状,部分伴瘙痒或出血,易逐渐增多融合。特殊人群:孕妇患尖锐湿疣可能影响分娩,需物理治疗(如冷冻、激光)。
衣原体/支原体感染
多无明显症状,部分男性有尿道刺痒、少量稀薄分泌物;女性宫颈感染常无症状,或分泌物增多、异味,易被忽视。长期忽视可上行引发盆腔炎、输卵管堵塞,增加不孕/宫外孕风险。特殊人群:性活跃女性应定期筛查,性伴侣需同时治疗(如阿奇霉素)。
重要提示
出现上述症状或高危性行为后,需立即就医,通过分泌物涂片、核酸检测等明确诊断;避免自行用药掩盖症状,规范治疗可显著降低后遗症风险。