阑尾炎腹痛怎么办呢

阑尾炎腹痛应立即停止活动并尽快就医，避免延误导致阑尾穿孔等严重并发症，切勿自行服用止痛药掩盖症状。

一、优先就医，明确诊断

急性阑尾炎若未及时处理，约12-48小时内可能出现阑尾化脓、坏疽甚至穿孔，引发弥漫性腹膜炎、脓毒症等危及生命的并发症。典型表现为“转移性右下腹痛”（先中上腹/脐周痛，数小时后转移至右下腹固定压痛），需立即前往急诊就诊。

二、就医前初步处理

①休息与体位：立即卧床，取舒适体位，避免剧烈活动加重炎症扩散；②暂禁食禁水：减少肠道蠕动，避免刺激阑尾，同时防止麻醉风险；③观察体征：记录疼痛部位、性质（持续性胀痛或绞痛）、伴随症状（发热、恶心呕吐、腹泻），为诊断提供依据。

三、医院诊断关键步骤

①体格检查：重点检查右下腹麦氏点（脐与右髂前上棘连线中外1/3处）压痛、反跳痛及肌紧张；②辅助检查：血常规显示白细胞及中性粒细胞升高，腹部超声/CT可明确阑尾肿大、渗出或周围脓肿；③鉴别诊断：排除胃溃疡穿孔、卵巢囊肿蒂扭转等急腹症，避免误诊。

四、治疗方案需遵医嘱

①手术治疗：急性阑尾炎首选腹腔镜阑尾切除术（创伤小、恢复快），复杂病例（如坏疽穿孔）需开腹手术；②保守治疗：仅适用于单纯性阑尾炎、症状轻微或手术不耐受者，需静脉输注抗生素（如头孢类+甲硝唑）控制炎症，期间密切观察病情，若腹痛加重需立即手术。

五、特殊人群注意事项

①儿童：腹痛不典型，易迅速进展，需尽早手术；②孕妇：右下腹疼痛可能因子宫遮挡不典型，需超声排查，孕早期优先保守治疗，孕中期后可手术；③老年人：症状轻但炎症进展快，穿孔风险高，需及时手术，避免延误至感染性休克。

（注：药物使用需严格遵医嘱，以上仅为名称参考）