病情描述:尖锐湿疣的症状是怎么样的
主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
尖锐湿疣的典型症状及特点
尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的性传播疾病,典型症状为生殖器或肛周皮肤黏膜出现菜花状、乳头状等赘生物,常伴瘙痒、出血或性交不适,需及时就医明确诊断。
典型外观表现
初期为单个或多个淡红色小丘疹,质地柔软,逐渐增大增多,可呈菜花状、乳头状或鸡冠状,表面粗糙不平,颜色多为灰白、粉红或与周围皮肤相近,部分疣体融合成不规则斑块,触碰时易出血(如性生活或摩擦后)。
伴随症状特点
多数患者无明显自觉症状,少数有轻微瘙痒、灼痛或性交时疼痛;若疣体破溃继发感染,可出现分泌物增多、异味或局部红肿疼痛,极少数患者因疣体堵塞尿道或阴道出现排尿/排便困难。
特殊部位症状差异
女性:多见于大小阴唇内侧、阴道口、宫颈及肛周,宫颈处病变常无明显外观,需通过妇科检查(如阴道镜)发现;
男性:好发于冠状沟、包皮、龟头及尿道口,同性恋者易累及肛周及直肠黏膜,少数可侵犯尿道或阴道内壁。
特殊人群症状特点
孕妇:因激素水平波动及免疫力变化,疣体可能快速增大、增多,易合并细菌感染,产后需密切观察是否复发;
免疫力低下者(如HIV感染者、长期使用免疫抑制剂者):疣体形态更复杂、分布更广泛,复发率显著升高,需加强随访监测。
需警惕的鉴别要点
避免与假性湿疣(女性多见,对称分布于小阴唇内侧,光滑柔软,无症状)、二期梅毒扁平湿疣(灰白色扁平丘疹,伴溃疡、淋巴结肿大)、生殖器疱疹(簇集性水疱,伴疼痛灼热感)混淆。建议通过醋酸白试验、HPV核酸检测等明确诊断,避免延误治疗。
提示:尖锐湿疣需通过规范诊疗(如物理治疗、光动力治疗等)控制,具体用药及方案需由医生指导,切勿自行处理。