病情描述:腰突然酸痛怎么回事
主任医师 苏州大学附属第一医院
腰突然酸痛怎么回事
腰突然酸痛多由急性肌肉劳损、腰椎小关节紊乱或姿势不当引发,少数与腰椎间盘突出、泌尿系统疾病相关,需结合伴随症状初步判断。
急性肌肉劳损或痉挛
突然弯腰、搬重物或剧烈运动后,腰背部肌肉拉伤或持续紧张易引发酸痛,局部压痛明显,活动时疼痛加重(如转身、弯腰受限),休息后可稍缓解。处理:48小时内冷敷减轻水肿,之后热敷促进血液循环,可短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解疼痛,避免再次剧烈活动。
腰椎小关节紊乱
突然扭转、弯腰动作不协调,可能导致腰椎小关节错位或滑膜嵌顿,表现为突发剧痛,活动时疼痛加剧(如转身困难、腰部僵硬),痛点多在椎旁肌肉处。需由专业医师通过手法复位,避免自行强行扭动加重损伤。
腰椎间盘突出急性发作
既往有腰椎退变基础者,突然弯腰或负重可能诱发髓核突出,压迫神经根,出现腰痛伴下肢麻木、放射性疼痛(如从腰到腿后侧),严重时影响行走。若伴随此类症状,应尽快就医,避免延误治疗。
其他系统疾病可能
少数情况下,泌尿系统(如肾结石、肾盂肾炎)、妇科(女性附件炎、卵巢囊肿蒂扭转)或前列腺疾病(男性)也可能引发急性腰痛,常伴随局部叩击痛、尿频尿急或排尿异常,需进一步检查(如尿常规、超声)明确病因。
特殊人群注意事项
孕妇:腰椎负荷增加,姿势改变易引发肌肉劳损,需避免久坐久站,选择合适护腰工具;
老年人/骨质疏松者:轻微外力即可诱发椎体压缩性骨折,表现为翻身困难、咳嗽时疼痛加重,需及时排查骨折风险;
长期久坐者:突然起身或扭转易致腰部肌肉痉挛,建议定时活动、纠正坐姿,避免腰部突然发力。
若疼痛持续超24小时未缓解,或伴随下肢无力、发热、排尿异常等,需及时就医明确诊断。