胆病有哪些症状

胆病常见症状包括右上腹疼痛、消化不良、黄疸、发热等，不同类型胆病（如胆囊炎、胆结石、胆管炎等）症状表现及严重程度存在差异。

右上腹疼痛

多为隐痛或胀痛，急性发作时呈阵发性绞痛，常因进食油腻食物、饱餐或体位变化诱发，疼痛可放射至右肩背或右肩胛骨区。疼痛程度因人而异，孕妇、老年人因感觉敏感度降低，症状可能不典型，需结合影像学检查（如超声、CT）明确诊断。

消化系统症状

常伴恶心呕吐、腹胀、厌油腻，尤其进食脂肪类食物后症状加重，部分患者出现食欲减退、嗳气、反酸。糖尿病患者因自主神经病变，可能无典型“厌油腻”表现，易被误诊为胃肠功能紊乱，需警惕早期胆病信号。

黄疸表现

胆道梗阻或胆汁淤积时出现皮肤巩膜黄染，尿色加深呈茶色，大便颜色变浅灰或陶土色，伴皮肤瘙痒。新生儿需区分生理性黄疸（7-10天消退）与病理性黄疸（如胆道闭锁需紧急手术）；成人黄疸若伴发热、腹痛，需优先排查急性胆管炎。

发热寒战

多见于急性胆囊炎、胆管炎，炎症感染时体温升高（常＞38℃），伴寒战、右上腹疼痛加剧，提示细菌感染。免疫力低下者（如长期使用激素、放化疗患者）感染时发热不明显，可能仅表现为精神萎靡，需警惕感染扩散至败血症。

慢性胆病伴随症状

反复发作的胆绞痛、消化不良可能导致长期营养吸收障碍，儿童患者因胆道蛔虫、寄生虫感染引发胆病，可伴右上腹钻顶样疼痛；老年人、慢性病患者（如糖尿病、肾病）若出现不明原因体重下降、乏力，需排查胆病导致的慢性炎症消耗。

提示：胆病症状易与胃病、肝病混淆，若症状持续或加重，建议尽早通过超声、肝功能等检查明确诊断，避免延误治疗。药物治疗需遵医嘱，如熊去氧胆酸（适用于胆固醇结石）、头孢类抗生素（急性感染时）等。