病情描述:手抖是什么
副主任医师 河北医科大学第一医院
手抖是什么
手抖是一种由神经肌肉系统功能异常引发的不自主肌肉抖动,医学上称为“震颤”,可分为生理性短暂抖动与病理性持续性震颤两类。
一、定义与分类
震颤是肌肉不自主、有节律或无节律的收缩,按机制分为生理性(短暂、轻微,诱因明确)和病理性(持续存在,与疾病相关)。常见类型包括:静止性震颤(如帕金森病,静止时明显、动作时减轻)、姿势性震颤(维持姿势时出现,如特发性震颤)、动作性震颤(动作中加重,如小脑病变)。
二、常见原因
生理性手抖多因疲劳、情绪紧张、咖啡因过量等引起,去除诱因后可缓解;病理性手抖由疾病导致,如帕金森病(伴动作迟缓)、特发性震颤(上肢姿势/动作性震颤,约60%有家族史)、甲亢(震颤+怕热/体重下降)、药物副作用(如胺碘酮、沙丁胺醇)、肝肾功能异常(如肝豆状核变性)等。
三、特殊人群注意事项
老年人:需警惕帕金森病、脑血管病或药物副作用(如降压药、抗精神病药);
孕妇:激素波动或焦虑可能引发生理性手抖,若加重需排查甲亢;
儿童:频繁手抖可能与低血糖、肝豆状核变性相关,需结合发育迟缓、肌肉僵硬等症状判断。
四、就医指征
出现以下情况需及时就诊:
手抖持续加重或超过2周未缓解;
影响日常生活(如进食、写字、穿衣);
伴随肌肉僵直、动作迟缓、体重骤变、心慌、怕热等症状;
有家族史(如特发性震颤)或服药后出现新症状。
五、日常应对与预防
生理性手抖:减少咖啡因摄入,保证休息,通过冥想、深呼吸缓解焦虑;
病理性手抖:遵医嘱治疗原发病(如甲亢用抗甲状腺药,帕金森用左旋多巴类);
特殊人群:老年人定期筛查神经系统功能,儿童频繁手抖需及时排查病因,避免盲目用药。