病情描述:如果肝脏不好会有哪些症状
主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院
肝脏是人体重要的代谢、解毒器官,肝功能异常时,全身多系统会出现异常表现,常见典型症状包括:易疲劳乏力、食欲减退伴消化问题、黄疸相关体征、肝区不适、皮肤黏膜异常等。
全身乏力与疲劳感
肝脏代谢糖原、合成能量物质能力下降,同时毒素蓄积导致代谢废物堆积,患者常出现持续疲劳、体力不支,休息后难以恢复,尤其活动后加重,此为肝功能异常早期常见信号,需结合其他症状综合判断。
消化系统症状
肝脏分泌胆汁参与脂肪消化,肝细胞受损后胆汁排泄不畅,表现为食欲减退、厌油腻食物,进食后腹胀、恶心,甚至呕吐,部分患者伴右上腹饱胀感,易被误认为胃病,需警惕与消化性溃疡、胆囊炎等鉴别。
黄疸相关表现
胆红素代谢受阻时,血液中胆红素升高,出现皮肤、巩膜(眼白)发黄,尿液呈深茶色或浓啤酒色,严重时大便颜色变浅(陶土色),这是肝功能异常的重要警示信号,需立即就医排查胆红素升高原因。
肝区不适或疼痛
右上腹(右季肋部)隐痛、胀痛或叩击痛,多为持续性或间歇性,常在劳累、进食油腻后加重,提示肝细胞炎症或肝肿大牵拉包膜神经,需结合超声、肝功能等检查明确是否为肝源性疼痛,避免误诊为胆囊疾病。
皮肤黏膜异常
①蜘蛛痣(皮肤表面红色血管痣,中心红点周围有辐射状小血管)、肝掌(手掌大小鱼际发红),与肝脏对雌激素灭活能力下降有关;②皮肤瘙痒(胆汁淤积时胆盐沉积刺激神经末梢)、面色晦暗(代谢废物蓄积与色素沉着),这些体征需由医生结合肝功能检查判断。
特殊人群注意事项:孕妇因激素变化、老年人因器官功能退化,症状可能不典型(如孕妇易掩盖症状);慢性肝病患者(如乙肝、脂肪肝)若出现上述症状加重或伴随牙龈出血、黑便,需立即就医排查肝功能衰竭风险。