病情描述:发现得了生殖器疱疹要如何治疗
主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
发现生殖器疱疹后,治疗以抑制病毒复制、缓解症状、降低传染性及预防复发为核心,需在医生指导下结合药物干预、症状管理及生活方式调整实现个体化处理。
一、药物治疗:采用抗病毒药物抑制病毒DNA合成,缩短病程、减轻症状并降低传染性。常用药物包括阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦。首次发作时建议在出现症状后48小时内用药,可显著缩短病程;复发时尽早用药能减轻疼痛、减少排毒量。
二、症状管理:保持患处清洁干燥,可用温水轻柔冲洗,避免使用肥皂、酒精等刺激性清洁用品;避免抓挠以防继发细菌感染,可局部涂抹温和的保湿剂或医生开具的非处方软膏;疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解,禁止自行使用刺激性外用药物。
三、预防复发与长期管理:避免诱发因素,如过度劳累、精神压力、免疫低下(如感冒、手术)及皮肤创伤;性生活全程使用安全套可降低传播风险;每年复发≥6次的频繁复发患者,可在医生评估后采用低剂量抗病毒药物长期抑制治疗,如伐昔洛韦,以减少复发频率。
四、特殊人群注意事项:孕妇需在妊娠早中晚期分别评估病毒状态,妊娠晚期(36周后)可预防性使用抗病毒药物降低新生儿疱疹感染风险,首选阿昔洛韦(FDA妊娠B类药物);儿童患者罕见,多因接触感染,需隔离并由儿科医生制定护理方案,避免低龄儿童自行用药;免疫功能低下者(如HIV感染者)需加强病毒载量监测,适当增加抗病毒药物剂量以控制复发。
五、生活方式调整:保持规律作息,避免熬夜(睡眠不足会降低免疫力);均衡饮食,增加优质蛋白(如鱼类、豆类)、维生素C(如新鲜蔬果)及锌元素摄入;适度运动(如每周3-5次30分钟有氧运动)增强免疫力;严格限制饮酒、吸烟及辛辣刺激性食物,减少对皮肤黏膜的刺激。