病情描述:急性胃炎注意什么
副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
急性胃炎需从饮食、休息、用药、特殊人群管理及病情监测五方面科学护理,避免病情恶化或转为慢性。
一、严格饮食管理
避免辛辣、过冷/过热、油炸食物及酒精、咖啡等刺激性饮品,减少胃黏膜刺激;建议少量多餐,以粥、面条、软饭等易消化食物为主,减轻胃负担;呕吐或腹泻期间暂禁食,缓解后逐步恢复流质至半流质饮食,避免高脂、高糖加重消化紊乱。
二、调整生活方式
保证充足休息,避免熬夜、过度劳累,减少精神应激(如焦虑、压力);规律作息,促进胃黏膜修复;呕吐期间取侧卧位防误吸,腹痛时可局部热敷缓解痉挛(温度<50℃),避免按压腹部加重不适。
三、规范用药与禁忌
对症使用抑酸药(如奥美拉唑、雷贝拉唑)、胃黏膜保护剂(如硫糖铝、铝碳酸镁)缓解症状;禁用非甾体抗炎药(如阿司匹林、布洛芬)及未经医生指导的抗生素,避免加重黏膜损伤;若合并幽门螺杆菌感染,需待病情稳定后规范根除治疗。
四、特殊人群重点监护
老年人需警惕脱水风险,监测尿量(<400ml/日提示脱水),及时补充口服补液盐;孕妇用药需提前咨询医生,避免影响胎儿;糖尿病患者需控制血糖波动,避免因应激性高血糖加重胃黏膜损伤;基础病(如肝病、肾病)患者需每日观察呕吐/排便性状,异常时立即停药并就医。
五、及时就医指征
出现以下情况需立即就诊:①持续呕吐伴呕血/黑便(提示消化道出血);②剧烈腹痛、高热(>38.5℃)不退;③脱水症状(口干、尿少、皮肤弹性差);④症状超过24小时无缓解或加重,排除溃疡、穿孔等严重并发症。
提示:急性胃炎多数可通过保守护理缓解,但若忽视饮食与生活管理,可能转为慢性胃炎或溃疡。建议症状反复或加重时,尽早进行胃镜、幽门螺杆菌检测明确病因。