间断性发烧怎么回事

间断性发烧是指体温周期性升高与恢复正常的现象，可能由感染、自身免疫性疾病、肿瘤等多种原因引起，需结合具体症状排查病因。

一、感染性因素为最常见病因

病毒（如EB病毒、巨细胞病毒）、细菌（如结核杆菌、布鲁氏菌）、支原体等病原体感染后，可能通过释放内毒素或激活免疫反应导致发热。例如，结核常表现为午后低热，伴盗汗、乏力；布鲁氏菌病可出现弛张热（体温波动超2℃）。免疫力低下者（如老人、糖尿病患者）感染后症状可能不典型，需警惕隐匿性感染。

二、非感染性炎症与免疫性疾病

自身免疫性疾病（如类风湿关节炎、成人斯蒂尔病）或慢性炎症（如结节病、克罗恩病）会因免疫系统异常激活引发发热，特点为长期低热或反复高热，常伴关节痛、皮疹等。孕妇若患自身免疫病，需警惕对胎儿的影响，应及时控制病情。

三、肿瘤性疾病需警惕

淋巴瘤、白血病等血液系统肿瘤，或肺癌、肝癌等实体瘤，因肿瘤组织坏死、代谢异常释放致热物质，可导致持续性或间断性发热。典型表现为不明原因体重下降、乏力、局部肿块，中老年人群需重点排查慢性肿瘤风险。

四、其他非感染性原因

甲状腺功能亢进（甲亢）因甲状腺激素过量致代谢亢进，可伴低热；药物热（如抗生素、抗癫痫药）在停药后多缓解；中暑或热射病（高温环境下）也可引发发热。婴幼儿代谢旺盛，高热时需警惕脱水，老人、慢性病患者中暑后易进展为多器官衰竭。

五、及时就医与科学排查

建议就医情况：发热持续超3周、伴呼吸困难/胸痛/意识障碍、特殊人群（孕妇、老人、儿童）出现不明原因发热。检查项目包括血常规、血培养、肿瘤标志物、胸部CT等，必要时行骨髓穿刺或病理活检。特殊人群（如孕妇）需避免辐射性检查，优先选择超声或MRI。