病情描述:睡眠呼吸监测怎么做
主治医师 浙江大学附属第一医院
睡眠呼吸监测是通过记录睡眠中呼吸、血氧等生理数据,以多导睡眠图(PSG)或家用设备检测,诊断睡眠呼吸暂停综合征的医学检查方法。
一、监测前准备
需提前预约正规医疗机构,告知医生既往病史(如高血压、糖尿病)及正在服用的药物(如抗抑郁药、降压药),遵医嘱调整用药;避免监测前24小时饮酒、吸烟或剧烈运动,保持正常作息;特殊人群(孕妇、儿童)需提前与医生沟通,儿童建议家长陪同协助固定电极。
二、监测方式选择
首选多导睡眠图(PSG),需在医院睡眠实验室过夜,通过电极监测脑电、眼动、肌电、呼吸气流、胸腹运动及血氧饱和度等,是诊断睡眠呼吸暂停综合征(OSA)的“金标准”;疑似轻症或初筛可选择家用睡眠呼吸监测(HSAT),设备便携,在家记录呼吸暂停低通气事件及血氧变化,结果需结合临床症状解读。
三、监测过程配合
保持自然睡眠姿势,避免频繁翻身或俯卧影响电极接触;监测期间减少电子设备使用,保持环境安静;电极粘贴牢固,若有不适或脱落及时告知医护人员;特殊人群(如孕妇)建议采用侧卧睡姿,儿童需家长协助固定电极及安抚情绪。
四、报告解读与干预
监测后医生结合数据(如每小时呼吸暂停低通气次数AHI≥5次/小时)及白天症状(嗜睡、头痛)确诊OSA;根据严重程度制定方案:轻度首选生活方式调整,中重度需持续正压通气(CPAP)、口腔矫治器或手术;药物(如乙酰唑胺)仅作为辅助,需遵医嘱使用。
五、特殊人群注意事项
儿童OSA多与腺样体/扁桃体肥大相关,监测时需家长配合记录夜间打鼾、张口呼吸情况;孕妇因孕期激素及子宫压迫,建议提前告知产科医生,监测时避免仰卧位;老年患者合并心脑血管疾病者,需增加血氧饱和度实时监护。